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临床中，即使经过充分的光学矫正，有一定比例的高度近视患者仍会出现视力下降，本研究旨在调查各种屈光不正成分与低至高度近视伴或不伴病理性近视病变的个体视力下降之间的关系，研究成果发表于Ophthalmic Physiol Opt期刊。

研究者分析了随机选取的11,258名近视患者的眼部数据，其中10,528人未发生病理性近视病变，最佳矫正视力下降定义为≥0.18 logMAR。采用Logistic回归方法检测与视力降低相关的因素，包括病理性近视病变和非病理性近视病变。

这些因素可能会导致视力下降

总体而言，6.4%的近视患者的最佳矫正视出现降低。

➤在未伴有病理性近视病变的情况下：高球光(≤−6.0D，OR 16.1，95%CI 2.1-126.5)，高散光(＜−2.0 DC，OR 2.5，95%CI 1.8-3.4)，逆规性（散光）(OR 1.5，95%CI 1.1-2.0)和斜轴散光(OR 1.6，95%CI 1.2-2.1)与视力下降显著相关(p≤0.008)。

➤在存在病理性近视病变的情况下，豹纹状眼底（OR：6.9；95%CI 3.5-14.1）、脉络膜视网膜萎缩（OR：7.7；95%CI:2.6-19.9）和脉络膜新生血管（OR：37.4；95%CI:3.3-419.3）与视力降低显著相关。

本文小结

本项研究发现，即使经过充分的光学矫正，某些屈光成分和病理性近视病变都可以独立地导致视力下降，无关近视程度，建议临床医生对上述因素予以关注。

医脉通编译整理自：Manoharan MK, Thakur S, Dellhi S, Verkicharla PK. Factors associated with reduced visual acuity in myopes with and without ocular pathologies after optical correction[J].Ophthalmic and physiological optics : the journal of the British College of Ophthalmic Opticians (Optometrists). 2022 Oct 14.DOI: 10.1111/opo.13059, PMID:36239084