俗话说，民以食为天。大部分人一天吃三顿饭，有的人可能一天吃四顿饭，加上夜宵。

但根据史料所记，原始时期并没有“一日三餐”的概念，而是“饥则求食，饱则弃余”，也就是说，饿了就去找饭吃，吃饱就把剩余的饭丢弃。

到了先秦，寻常人家都是一天吃两顿饭，贵族才“三餐制”。而现在老百姓想吃几顿饭就吃几顿饭，其实都是“贵族”般的日子。

当今时代，由于生活方式不健康，慢病流行，尤其是膳食不合理、身体活动不足是慢性病发生的重要原因，吃的多成为罪魁之一。

近期，约翰霍普金斯大学Mark Mattson博士在《新英格兰医学杂志》发表文章称，间歇性断食有科学依据。

他指出，间歇性断食应该成为健康生活方式的一部分。

间歇性断食益处多多

之前的动物模型发现，间歇性断食可缓解多种慢性病，包括肥胖、糖尿病、心血管疾病、癌症和神经退行性疾病。

对于人，研究最为广泛的三种间歇性断食方案是隔日断食、5∶2间歇性断食（每周断食2日）和每日限时进食。

许多研究表明，间歇性断食可改善葡萄糖调节、血压和心率、耐力训练的效果，以及减少腹部脂肪，还可增强抗压能力，并抑制炎症。

还有研究发现，目前认为间歇性断食可妨碍癌细胞的能量代谢，从而抑制其生长，并提高其对于临床治疗的敏感性。

间歇性断食益处或因代谢转换

那么，间歇性断食产生的益处是因为代谢的问题，还是体重减轻？

他介绍，葡萄糖和脂肪酸是细胞的主要能量来源。进餐后，葡萄糖被用于供能，脂肪以甘油三酯的形式被储存在脂肪组织内。

而在断食期间，甘油三酯被分解成脂肪酸和甘油，然后被用于供能。肝脏将脂肪酸转化成酮体，酮体是断食期间许多组织（尤其是脑部）主要的能量来源。

酮体不仅是断食期间的能量来源，而且还是对细胞和器官功能具有重要影响的强效信号分子。酮体对已知影响健康和衰老的许多蛋白质和分子的表达和活性具有调节作用。

间歇性断食会不会饿？

作者称，许多人会在限制进食期间感到饥饿、易怒和难以集中注意力，但一般只是刚开始时才有；通常，在两个星期到一个月后，随着人体和大脑适应了该新习惯，这些感觉就会消失。

如何开始断食？

他建议，患者可花数月时间逐渐缩短每日进食的时间窗，目标是每日断食16～18小时。

医师也可建议患者采用5∶2间歇性断食方案，第1个月时每周有1日摄入900～1,000 cal，第1个月时每周有2日每日摄入900～1,000 cal，第3个月时每周有2日每日摄入750 cal，最终在第4个月时每周有2日每日摄入500 cal。

他也认为，目前临床研究主要关注超重的年轻人和中年人，因此不能将间歇性断食的益处和安全性推广到其他年龄人群。

来源：Rafael de Cabo, Mark P Mattson. Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. N Engl J Med, 2019，381 (26), 2541-2551.

转载：请标明“中国循环杂志”

欢迎购买《中国循环杂志》指南2019增刊！

《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：