“发”表论文，已成为医生必备之技能，但如何笔尖生“发”着实让人挠头。有幸的是，《美国心脏病学院杂志》（JACC）主编Anthony Demaria教授做客阜外心血管病医院，就国际期刊发表论文的技巧与作者与编辑和审稿人沟通技巧给出了实操性指导。

优秀论文三品质：创新性、科学性和实用性

Demaria认为，一篇优秀的研究论文应该具备三个基本特点，即创新性、科学性和实用性。

一提创新性，通常肯定想到的是，首次报道，或针对某一争议独到的新见解，不过Demaria提醒，对之前研究结果进行了拓展或进一步证实，或发布当今最大规模的研究及最具说服力的研究数据，也很抢眼。

但要记住，合理的科研设计是科学性的前提，随机、对照、和盲法是较好的科研设计。

审稿人评审的九把尺度

“审稿人评选论文也一般从研究假说、选题新颖度、研究方法是否严谨、统计学分析效力、研究分层不要太多、论文的讨论是否合理、图表是否自明和直观以及语言表述等九个方面来审稿”，Demaria说。

具体来讲，提出问题是研究选题的起点，通过查阅文献，提出创新点，形成假设，研究的目的是解决某方面的具体问题。Demaria认为，观察性或描述性研究也要强调内在的机制和假设。

对于方法学的描述，要针对特定方面进行详细描述，并有参考文献支持，要详细描述患者的入组情况，要设对照组。在统计效力方面，务必要讲清楚样本量是如何估算的，要提供亚组分层分析的统计效力，要包括模型的获得人群和验证人群。

好论文要拘小节

Demaria说，最好不要使用替代终点，如果选择使用替代终点，研究者要阐明该研究使用了替代指标，要区分统计学意义和生物学意义，要避免亚组分析的统计效力不够而导致亚组结论不可靠，同时要防止多因素分析中重要变量的缺失。

针对论文的讨论部分，Demaria建议，作者要在讨论的第一个段落中提及所有重要的结果，但不要仅仅停留在重复结果，要结合现有文献，围绕该问题进行全面的现状分析。其次，论文的讨论部分不要太冗长，同时要保证语法正确。

论文的图表多被忽视，图表一定要有自明性和直观性，应根据资料的类型及表达目的选用合适的图表。“图表应力求直观地展示研究结果，同时需要详细的图解对图表反映的结果做出解释。”他说。

此外，Demaria还建议，在投稿之前，为自己的论文起一个恰当的题目也很重要，而且某些杂志会要求要有眉题（Running title），即用很短的语句来概括文章的中心；另外要确保论文摘要能反映整个研究。

有保留地看待审稿人的意见

Demaria表示，抛开论文撰写问题，投稿信（Coverletter）作为“敲门砖”也很重要。投稿信中不仅要简单明了阐述论文的意义和创新性，最好还如实表明该研究在某个会议上交流过或者该研究获基金项目资助，这均有助于提高投稿成功率。

其次，Demaria强调，研究是否通过伦理委员会审批，且受试者是否已经对试验知情，均是审稿人看重的部分。另外，所有在人体进行的研究，均必须注册。这些研究包括各种干预措施的疗效和安全性试验、预后研究、病因学研究，以及各种诊断技术、试剂、设备的诊断性试验等。

论文还交织着作者与审稿人或编辑的有效沟通，审稿意见常常围绕进一步提供相关数据、补充研究或统计学分析、研究方法可靠性、图表不符合要求、论文的新颖性不够等几方面。

“一定要认真分析审稿人或编辑提出的每一条审稿意见，并且要尽快给予回复。”Demaria建议，“尊重审稿人提出的意见，但并不意味着作者要全盘接受这些意见，对于有分歧的意见，作者应提供足够的证据支持自己的观点去努力说服审稿人。”

“作者回复修改意见时，要针对审稿意见逐条解答，并在文稿中做出相应的修改，同时对修改的内容要做出标注。如果觉得审稿意见比较片面，你可以在投稿信中提出，并写出理由。被判‘死刑’的论文，仍可以上诉，经过与审稿人据理力争也许可以‘复活’。 Demaria表示。

中国循环杂志原创（许菁整理）

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