卒中杂志发表的一项加拿大研究发现，首次卒中患者30天内新发心脏病风险升高20多倍。

研究纳入93627名≥66岁老年受试者，均没有心脏病。21 931名首次缺血性卒中的受试者与71 696名无卒中的受试者进行倾向匹配。

研究发现，首次缺血性卒中与不良心血管事件的风险增加相关，且呈时间依赖性。

首次卒中后30天之后发生不良心血管事件（包括：急性冠脉综合征、心肌梗死、冠心病、冠状动脉重建术、心力衰竭或心血管死亡）的风险最高，女性和男性的风险分别升高25倍和23倍。

即使卒中1年后，其发生不良心血管事件的风险仍然是没有卒中的同龄人的两倍。

一般我们会想到，这种联系可能与心脏病和卒中之间的共同危险因素如高血压、糖尿病或吸烟等有关，

但是，研究者指出，在没有心脏病的人身上看到这种联系，这提示其他机制也参与其中。

研究者推断，心脏和大脑有着深层的神经联系，卒中相关的脑损伤会导致自主神经功能障碍和炎症，进而导致心脏并发症，今后需要开展深入研究探索卒中引发心脏问题的机制，这最终为如何预防这些问题带来新的思路。

同时，还强调，临床医生应重点关注卒中患者出现的冠状动脉疾病症状或隐匿的心脏病以早期干预。

来源：Luciano A. Sposato, et al. First-Ever Ischemic Stroke and Incident Major Adverse Cardiovascular Events in 93 627 Older Women and Men. Stroke, 2020 Jan 9[Online ahead of print].

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