本文汇总1月至3月发布的国内外风湿免疫疾病相关指南/共识，供大家查阅下载。

《2022EULAR建议：ANCA相关性血管炎的管理》

欧洲抗风湿病联盟（EULAR)2022版ANCA相关性血管炎管理指南更新修订了2016版指南，就肉芽肿性多血管炎（GPA)、显微镜下多血管炎（MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA)的管理提供指导形成，4项总体原则和17条管理建议，并给出治疗流程图。

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《中国纤维肌痛综合征诊疗指南》

纤维肌痛综合征（FMS)是一种临床常见疾病，目前我国尚缺少大样本的流行病学数据，临床诊治亦存在诸多难点，制订我国FMS的诊疗指南势在必行。本指南针对我国一线医师关注的FMS的11个临床问题，给出了较为详细的循证推荐意见，旨在推动相关科室高度重视FMS的综合管理及早期识别与干预，早筛查、早评估、早治疗，提高患者的生活质量。

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《2022中国多学科指南：肌肉骨骼疼痛局部非甾体抗炎药的合理应用》

局部非甾体抗炎药（NSAIDs)是治疗肌肉骨骼疼痛的主要药物之一。然而，目前没有关于药物选择、药物给药、药物相互作用以及在特殊人群中的使用或此类药物的其他药理学相关内容的循证建议。为此，中国药学会医院药学专业委员会制定并于近日发表了《外用NSAIDs治疗肌肉骨骼疼痛合理应用多学科指南》。该指南根据设置的六个临床问题，给出关于NSAIDs用药的11项循证建议和9项专家共识。

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《风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的诊疗规范》

巨细胞动脉炎（GCA)中，40%~60%的患者合并风湿性多肌痛（PMR)，同时PMR患者中约15%合并GCA。由于PMR无特异性的实验室指标及病理学特征，且治疗方案差异化较大，导致临床上缺乏统一的规范治疗与管理。为推进GCA和PMR的规范化诊断与治疗，中华医学会风湿病学分会在2005年临床诊疗指南的基础上，借鉴国内外诊治经验和指南，制定了本规范以改善患者预后。

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《2023巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的靶向治疗建议》

巨细胞动脉炎（GCA)和风湿性多肌痛（PMR)是老年人的重叠性炎症性风湿病，本文主要针对巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的靶向治疗提供指导建议。

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《痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南》

指南检索国内外数据库，并对临床证据进行评价及分级，寻找现有临床最佳证据，结合患者的意愿以及多学科专家的意见，通过德尔菲法问卷调查及专家共识会议，衡量干预措施的利弊，得出关于痛风及高尿酸血症的中西医结合临床诊疗推荐意见。本指南针对中西医结合治疗痛风及高尿酸血症的时机判别和方案选择进行推荐，可指导临床规范化诊疗，以发挥中西医结合治疗的最大优势。

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《风湿性疾病相关噬血细胞综合征诊疗规范》

噬血细胞综合征（HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH)，其中继发于风湿性疾病的HLH亦称为巨噬细胞活化综合征（MAS)。MAS是风湿性疾病的高危并发症，需要多学科密切合作。为提高临床医师对MAS的认识，规范MAS的临床诊治实践，中华医学会风湿病学分会组织国内相关专家制定本规范，旨在提高MAS的诊治水平，改善患者预后。

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《2023EFLM/EASI/ICAP建议：抗核抗体检测》

抗核抗体（ANA)对各种自身免疫性疾病的诊断具有重要意义，通常用HEp-2细胞间接免疫荧光法（IFA)进行检测。本文回顾当前的文献，主要针对ANA检测方法提出建议。

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《2023共识建议：外用非甾体抗炎药治疗骨关节炎疼痛》

由于老龄化和肥胖、缺乏运动、关节损伤等危险因素的增加，预计骨关节炎（OA)的患病率将继续上升，疼痛是OA典型表现，外用非甾体抗炎药（NSAIDs)被许多国际指南推荐作为OA疼痛管理的早期治疗选择，本建议主要针对外用非甾体抗炎药治疗OA疼痛提供实用指导。

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《干燥综合征中医证候专家共识》

干燥综合征是临床以口、眼干燥为主要表现的系统性自身免疫性疾病，中医药治疗优势明显，临床应用广泛，但仍缺乏基于循证医学证据的规范中医证候诊疗共识，限制了临床疗效和科研水平进一步提升。为此，中华中医药学会风湿病分会组织全国48家医院的50余名专家形成干燥综合征中医证候共识，临床分为阴虚津亏证、气阴两虚证、阴虚内热（含阴虚热毒)证、燥瘀互结证和燥湿互结证共5个中医证候类型。这一全国性共识的制定和推广，在干燥综合征中医诊疗历程中具有标志性意义。

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《幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎诊疗中国专家共识（2023)》

幼年特发性关节炎（JIA)是儿童时期常见的风湿免疫性疾病。幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎（JIA-U)是JIA重要的关节外并发症，主要表现为隐匿起病的虹膜和睫状体前部非肉芽肿性炎症（虹膜睫状体炎)，是造成儿童时期残疾和失明的重要原因之一。但我国尚缺乏诊疗相关指导性文件。为进一步加强该病的临床认知和诊疗规范，中华医学会儿科学分会免疫学组、中国儿童风湿免疫病联盟、国家儿童健康与疾病临床研究中心风湿免疫联盟联合眼科专家共同制定了《幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎诊疗中国专家共识（2023)》，在疾病筛查、诊断、治疗等方面达成初步共识，以供临床参考。

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