首都医科大学附属北京安贞医院马长生

无线互联网技术的飞速发展为医疗提供了前所未有的机遇。“远程医疗逐步替代常规门诊”是福克斯新闻网2014年发布的健康服务七项预测之一。

移动医疗有利于缩小医疗服务的区域差异，降低医疗费用，提升服务质量，提高服务效率，减少劳动量，最终提高患者健康水平和生活质量。移动医疗除了可以以多样的手段提供疾病防治和健康信息之外，还可以实现疾病远程诊断和治疗，患者依从性监测，健康和疾病管理，医疗质量监测等方面的功能。此外，移动医疗还有助于满足精确医疗和个体化医疗对医疗数据的需求。

Cowie等2013年发表在《欧洲心脏病学杂志》中的专题文章对移动医疗在社区心血管疾病管理中的应用进行了阐述。文章指出，在未来的数十年中，心血管疾病社区管理仍面临着专业人才紧缺的问题，因此社区卫生服务者需要与心血管专家建立密切的联系；目前欧盟正在逐步推动心力衰竭、糖尿病等疾病社区管理的移动医疗解决方案，以降低住院率，减少医疗花费，提高患者生活质量。

美国食品与药品管理局在2013年发布了移动医疗APP监管指南。指南指出，对于非正常运行时存在较大安全隐患的APP应加强监管，而对于风险较小的绝大多数APP，可以不经过审查批准直接应用。

多项研究表明，移动医疗用于心血管疾病管理可获得较好的效果。2011年发表在《柳叶刀》杂志的一项研究显示，通过远程监测手段管理心衰患者可使患者住院率下降36%。

2013年发表在《美国医学会杂志》一项研究显示，通过远程电子血压监测系统进行血压管理，患者血压改善水平显著优于对照组。

最近发表的一项荟萃分析纳入了发展中国家和低收入地区包括心血管疾病在内的4604例慢病患者，结果显示，移动医疗用于慢病管理可改善临床预后，提高患者参与率，提高健康相关的生活质量，且具有较好的花费-效益比。

《物联网“十二五”发展规划》指出，预计2014年到2017年我国移动医疗增长将达到75%。

当前，我国心血管病学专家也正在积极推进网络心脏学院和网络心脏医院两大平台的建设，两大平台的建设将帮助心血管医生解答临床实际问题，实现基层医生与三甲医院专家的顺畅沟通，切实提高中国心血管疾病的诊治水平，最终为心血管疾病患者提供便捷、一流的心血管病防治服务。