疫情突发，武汉告急，4万“白甲”逆行，各省市隔离，交通管制……，如果没有驰援武汉，会发生什么？异地就医回潮对北上广等的大城市医疗中心冲击有多大？

日前，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心和国家心血管病重点实验室的张浩团队和广州市妇女儿童医疗中心梁会营团队合作完成的一项最新研究回答了这些问题。

研究者应用SEIR模型（Susceptible，Exposed，Infectious，Recovered）和神经网络模型“复盘”4万“白甲”逆行发现：

如果武汉仅“封城”，而没有大量医务人员驰援并大量增加床位，那么感染人数和死亡人数分别将增加45%和567%。

而由于疫情，研究者结合公共交通数据，采用整合移动平均自回归模型进行估算发现，北上广的异地住院人数分别下降69%、57%和66%。

而这三地一旦全面恢复医疗服务后的第1个月，将面临约5.8万异地患者的额外住院需求（上海2.3万，北京2.5万，广州1万）。

研究者指出，疫情期间，虽然“网上诊疗”解决了一部分内科疾病和随访治疗的实施，但各大医疗中心在重症患者的诊疗和侵入性治疗方面不可替代。

此外，研究者还指出，疫情后压制的医疗需求不可避免会带来患者及其家属的大规模的流动。

这意味着，加强核酸检查，提高对无症状感染者的识别能力将成为疫情防控常态化下各家医疗中心必需应对的挑战。

这项课题受到国家杰出青年科学基金和上海市医学领军人才计划的资助。中国医学科学院阜外医院刘则晔、陆文龙和广州妇女儿童医学中心黄帅为共同第一作者。

该研究以“快通道”发表在武汉大学健康学院主办的《全球健康研究和政策》杂志。

来源：Zeye Liu, Shuai Huang, Wenlong Lu, et al. Modelling the trend of coronavirus disease 2019 and restoration of operational capability of metropolitan medical service in China: a machine learning and mathematical model-based analysis. Global Health Res Policy, 2020, 5: 20.

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