一项对85 494例受试者随访10年的欧洲研究表明，工作时间过长可能是房颤的危险因素之一。

与每周工作35~40个小时（标准工作时间）的人相比，每周工作超过55小时的人群发生房颤的风险增加40%。

在每周工作超过55小时的人中，10年随访期间，每千人中就多有5.2人发生房颤。

同期发表的述评指出，每周工作时间≥55小时对房颤风险的影响（HR=1.42），与心肌梗死（HR=1.46）、心衰（HR=1.43）、甲亢（HR=1.42）、每周摄入酒精饮料≥21份（HR=1.39）、肥胖（BMI>30 kg/m²，HR=1.37）等因素差不多。

图 房颤的潜在危险因素

该研究的主要研究者Kivimaki指出，长时间工作与房颤风险增加有关，这也许是长期工作导致中风风险增加的机制之一。当然，房颤也会增加心衰、卒中相关痴呆症等多种疾病的发生风险。

Kivimaki表示，对于心血管高风险人群来说，额外增加的40%的风险是一个很高的数字，例如高龄、男性、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、超重、吸烟、体力活动不足或已有心血管病的人群。

不过对于年轻、健康的人来说，工作时间超长的房颤绝对风险并不大。

这项研究中的受试者来自于英国、丹麦、瑞典、芬兰等国，入选时都没有房颤，根据每周工作时间，分为五组：35小时以下、35~40小时、41~48小时，49~54小时、≥55小时。

10年随访期间，1061人发生房颤，相当于每千人中有12.4人出现房颤。然而在每周工作时间≥55小时中，每千人中有17.6例房颤发生。也就是说，这些工作时间超长的人出现房颤的风险是标准工作时间人群的1.4倍。

述评专家指出，该研究存在很多局限，因此还不能得出肯定的结论，认为长时间工作是房颤的独立危险因素之一。比如说，该研究没有针对工作类型（办公室或基建工作）和不规律工作时间（包括轮班）进行分析，这些因素对房颤风险可能也有影响。

参考文献：

1、Kivimk M, Nyberg ST, Batty GD, et al. Long working hours as a risk factor for atrial fibrillation: a multi-cohortstudy. Eur Heart J 2017; doi: 10.1093/eurheartj/ehx324.

2、Bakhtawar Mahmoodi, Lucas V. Boersma. Do long working hours predispose to atrial fibrillation? Eur Heart J 2017; doi:10.1093/eurheartj/ehx385

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