辐射暴露通常是女性从事心脏介入或心脏电生理工作的主要障碍。对胎儿在怀孕期间暴露于辐射的恐惧，可能导致导管室医护职业生涯的长期中断。

11月22日，欧洲经皮心血管介入协会（EAPCI）联合多个学术组织发表声明指出，心脏导管室医务人员怀孕后，只要胎儿受到的辐射不超过一定的剂量阈值，仍可安全地在电离辐射环境中从事心血管介入工作。

该声明指出，研究表明，当辐射暴露量大于100 mGy时，通常会对胎儿产生不利影响。

大多数允许孕妇从事心血管介入/电生理工作的国家要求怀孕期间的累积辐射剂量<1 mSv。美国例外，允许累积辐射剂量<5 mSv。

声明指出，欧洲、北美、日本和澳大利亚的法规允许孕妇在用腹部剂量计密切监测的情况下工作，奥地利、匈牙利、葡萄牙和罗马尼亚等国家则不允许妇女在怀孕或哺乳期间从事心血管介入或电生理工作。

在欧洲、澳大利亚和以色列，怀孕期间的最大胎儿辐射剂量暴露为1 mSv，日本为2 mSv，美国为5 mSv。

在胎儿辐射暴露剂量达到心脏介入医生整个怀孕期间允许暴露剂量的100倍以上时，才会对胎儿造成伤害。

当孕妇的职业辐射暴露范围处于其所在国家的限制范围内时，新生儿先天畸形或儿童期癌症自发风险的增加可以忽略不计。

目前没有研究表明，产前辐射暴露<50 mSv会增加非癌性副作用的发生风险。

为了改进临床实践，该声明提出了以下建议：

（1）荧光透视操作员必须遵循“尽可能低”的原则，即获得最佳图像必须与手术安全相平衡。

（2）患者发出的散射辐射是操作者和工作人员的主要辐射源，因此，减少对患者的辐射将减少工作人员的暴露。

（3）对操作者来说，辐射安全的三个基本要素是：时间、距离以及屏蔽和剂量计监测。

时间是指操作者使用X射线系统的时间；距离意味着离X射线源的距离最大化；屏蔽包括个人防护、桌旁防护或外部防护，每种形式都有一定程度的铅当量来确定其辐射防护效果。

（4）改变医学院课程，为怀孕介入医生创造更友好的工作环境，是促进职业性别平等的战略之一。

来源：Radiation protection for healthcare professionals working in catheterisation laboratories during pregnancy: a statement of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA), the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI), the ESC Regulatory Affairs Committee and Women as One. EuroIntervention. 2022 November 22.

转载：请标明“中国循环杂志”

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy