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最近，营养科学已经开始证明，食物可以以多种方式影响我们的健康和福祉，尤其对于某些患有慢性病的人来说更是如此。

多发性硬化（MS）是一种自身免疫性疾病，该疾病症状表现多样，包括疼痛、麻木或刺痛、疲劳、记忆问题和认知改变等，这些症状可能在发作时出现，也可能在发作时消失。饮食和MS发生风险存在一定相关性，在以下人群中，发生MS的风险更高：

• 饮食不规律

• 有肥胖症

• 维生素D水平低

• 吸烟

这些因素可能导致全身炎症增加，成为MS发生的基础，并可能使疾病症状恶化和发作更频繁。因此有人提出“抗炎饮食”，以帮助MS患者减轻症状。

食物无法治愈疾病，目前也无证据表明食物可以逆转疾病进程，然而，做出某些改变会对疾病进展的速度和症状的严重程度产生影响。这些改变包括：

1.消除食物过敏原

肠道菌群对人体免疫力非常重要，平衡的肠道菌群可以提供广泛的健康益处，包括减少炎症、改善血糖控制、增加钙的吸收。其次，肠道菌群还可以产生对心理健康发挥作用的神经递质，包括多巴胺、血清素和去甲肾上腺素。而持续接触过敏原会破坏肠道正常运作的能力。许多食物会引发人类的过敏反应，这种炎症过程可使MS症状恶化。因此清除过敏原对保持良好的肠道健康及整体健康非常重要。通过以下方式可以帮助您消除过敏原或减少炎症反应：

• 写饮食日记：在饮食改变之前的两周左右，记下所吃的食物、份量量和进餐时间，以及您可能出现的所有症状，这可以帮助您寻找导致问题的具体食物。

• 尝试食物排除疗法：经过一段时间的观察，您可以开始食物排除疗法，去除所有潜在的过敏原或您可能敏感的食物，以观察症状是否好转。如果经排除期后症状确定消失，则每隔一段时间重新加入一种被清除的食物，观察其是否引发症状。这样您就可以确定哪些食物有问题。

• 检测维生素D水平：了解自己的维生素D水平，并尽快开始每日补充维生素D。维生素D可以减少中枢神经系统炎症，是MS患者普遍使用的必需品。

• 获取有针对性的建议：向专门研究MS和过敏的营养师寻求帮助，以确保您的饮食是健康和均衡的，这通常比自我诊断效果更好。

2.健康、低炎饮食

与较高炎症水平有关的食物成分包括精制糖和高果糖玉米糖浆，常见于一些含糖饮料、面包、饼干、番茄酱等食物；人造反式脂肪，一些零食、烘焙和油炸食品往往含有人造反式脂肪；酒精饮品；加工食品，如熟食肉、奶酪、白面包和白米饭。应尽量减少以上食物的摄入。此外，患者还可以遵循其他的饮食方案，如“地中海饮食“、”北欧饮食“。饮食均衡是关键，同时尽可能减少食用加工食品。

3.间歇性禁食

间歇性禁食是一种限制进食时间窗口的饮食模式，即周期性地在一定时间内保持零热量或极低热量摄入，是一种新型饮食干预方式。常见的方案包括隔日禁食，即每隔一日完全禁食；周期性禁食，即在一天中的特定时间段内摄入食物；斋月禁食，许多宗教保留有斋月禁食的传统，如伊斯兰教。间歇性禁食可以减少热量摄入，也可以减少炎症的发生。

4.戒烟

吸烟与MS进展有直接的关系。已有研究发现，香烟烟雾中数千种化合物中的一些对大脑和脊髓中的某些细胞有毒副作用，这些化合物可能会改变免疫系统的功能。吸烟的患者比不吸烟的患者疾病进展更快。

5.减肥

肥胖会增加患MS的风险，因为脂肪或脂肪组织具有新陈代谢活性，会增加全身炎症水平。对于已经患有MS的人来说，由于同样的炎症原因，超重或肥胖会加重症状或加速疾病发展。当多余的脂肪堆积在腹部时尤其如此，腹部脂肪过多可能是代谢综合征的征兆，这与糖尿病和高血压等慢性病风险增加有关，炎症和血糖失调是这一连串代谢事件的核心，所有这些都会使MS的症状恶化。

6.维生素D和其他补充剂

有研究显示，体内维生素D缺乏与MS的高复发率和早期残疾有关，而补充维生素D可能对疾病的炎症成分产生有益影响，但需要注意用量，建议患者在医生指导下进行维生素D的补充。此外，还有一些其他补充剂也有可能减少MS患者的炎症反应，包括广泛存在于各种新鲜水果和蔬菜中的抗氧化剂，存在于酵母、内脏、菠菜、西兰花和土豆中的α硫辛酸，以及存在于美食香料姜黄中的姜黄素。

最佳饮食是一种个性化的饮食，MS患者需要根据自身具体情况和医生进行沟通，从而获取最佳的饮食建议。同时，医生还可以帮助MS患者确定间歇性禁食是否对他们有意义，以及如何为他们的能量需求建立适当的卡路里需求。

医脉通编译自：Elaine K. Howley. https://health.usnews.com/wellness/food/articles/the-best-foods-for-an-ms-diet.