据估计，2010年全球有4300万肥胖儿童，过去30年内学龄前儿童中超重和肥胖的患病率增加了2~3倍。

近日，《欧洲预防心脏病学杂志》在线发表的一项来自西班牙的研究表明，4岁“小胖墩”如果未来两年持续超重或肥胖，或者儿童4~6岁期间新出现超重或肥胖，发生高血压的风险均会明显升高。

该研究显示，儿童4~6岁期间不论持续存在还是新出现超重或肥胖，发生高血压的风险比体重正常儿童均增加1.5倍左右。

如果4~6岁期间持续存在或新出现腹型肥胖，发生高血压的风险比无腹型肥胖者分别增加2.4倍和1.8倍。

研究者发现，4岁时肥胖的儿童，到了6岁时，收缩压平均会升高4~5 mmHg，舒张压平均升高2.5~3 mmHg。

该研究显示，不论是根据体重指数还是腰围身高比来界定超重、肥胖或腹型肥胖，得到的结果均保持一致。

该研究还显示，如果4岁时超重或肥胖的孩子在4~6岁期间减掉了多余的体重，6岁时发生高血压的风险就不会增加了。

研究者指出，该研究说明，父母应该明白，小孩从幼儿时期就应该积极运动，且应坚持健康饮食模式。女士在怀孕前应减掉多余的体重、戒烟，因为这些都是儿童肥胖的已知危险因素。

在学校层面，要确保孩子每周有3~4个小时的运动时间，课间应多做游戏和运动，饮食应保持营养均衡。

医生应该常规检测小孩的体重和腰围，对超重儿童应该检查血压。排除其他高血压危险因素后的肥胖伴高血压儿童，首先应加强运动和改善饮食，如血压仍控制不好，可考虑用降压药物。

这项研究纳入1796名4岁儿童，随访观察2年，在4岁和6岁两个时间点检测血压、体重指数和腰围。

来源：Maira A Ortiz-Pinto, et al. Association between general and central adiposity and development of hypertension in early childhood. Eur J Prev Cardiol, First Published June 12, 2019. DOI:10.1177/2047487319839264

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