近日，一项来自美国西达斯-西奈心脏研究所的研究发现，即使是轻微的肝功受损，也提示心脏已经出了问题。

研究结果也强调了研究心-肝轴的必要性。

这项研究共分析了1668例患者11年的病历资料，其中近86%的患者至少有一处心脏异常。

研究发现，随着肝纤维化-4（FIB-4评分，评估发展为严重肝病风险的肝纤维化）的升高，心脏血管异常的发生率也随之升高，比如在高FIB-4评分患者中，92.3%存在心脏血管异常，而低FIB-4评分患者中这一比例为82%。

FIB-4评分计算公式如下：

注：FIB-4：肝纤维化-4指数；AST：谷草转氨酶；PLT：血小板计数；ALT：谷丙转氨酶

肝纤维化-4评分计算公式

在考虑了相关危险因素后，FIB-4评分升高与心功能及血管异常有关。

肝脏与胆固醇、凝血、炎症等密切相关，而这些因素都可以影响心血管健康。

之前，美国心脏协会发布的一份声明指出，非酒精性脂肪肝是动脉粥样硬化性心血管病的危险因素。

研究者指出，如果能更加深入了解肝脏如何影响心脏的基础科学，有助于为肝病患者心血管病提供潜在的靶向治疗方向。

河北省人民医院学者发表的一项Meta分析表明，FIB-4还可预测心衰患者的预后。在调整混杂因素后，FIB-4评分高的心衰患者全因死亡及主要不良心血管事件风险明显高于FIB-4评分指数低的患者（HR=1.23）。

来源：

[1]Cedars-Sinai Medical Center. Even early forms of liver disease affect heart health, new study finds. DECEMBER 8, 2022

[2] 聂流畅，李秀芩，李绍冰. 肝纤维化-4 指数评价心力衰竭预后价值的Meta 分析. 中国循环杂志, 2022, 37(9): 902-906. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.09.006【扫描或长按二维码可见全文】

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