“三岁看大，七岁看老”这句谚语不只适合描述幼儿心理发展的一般规律，而且也适合用来描述人一生中心血管风险的倾向性。

近期发表在《高血压》杂志的一项来自新西兰的研究提示，幼年时期的血压轨迹就能预测成年后的心血管结局：7岁时平均收缩压较高者，38岁时患高血压的风险很高，当然合并各种心血管危险因素的可能性也较高。

因此，研究人员强调，血压测量要从娃娃抓起。为了减轻成年后高血压所致的心血管负担，必须在儿童期就筛查高危人群，进行临床风险评估，并靶向性地进行预防和干预。

这项研究入选了975例受试者，在受试者7岁时测量其收缩压，并在11、18、26、32、38岁时分别再次测量血压。孩子的身高、体重、饮酒和吸烟情况等信息也都在同一时间点进行收集。38岁时，所有受试者接受心血管危险因素评估，包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等。

结果显示，38岁时43.3%的受试者血压正常偏高，31.6%处于高血压前期，21.8%血压正常，4.2%确诊高血压。高血压患者7岁时的平均收缩压也是最高的，此后的各个时间点都处于最高水平。此外，高血压患者中，男性和有高血压家族史者比例较高，他们也更有可能是低出生体重儿和初生儿。

值得注意的是，超重/肥胖以及吸烟在整个观察期都是升高血压的重要因素，对于血压偏高的人来说尤其如此。上述4类受试者的腰臀比、总胆固醇和甘油三酯水平都存在显著差异，高血压前期和高血压患者两类人状况最差。

来源：Theodore RF, Broadbent J, Nagin D, et al.Childhood to early-midlife systolic blood pressure trajectories. Hypertension 2015, DOI: 10.1161/Hypertension AHA. 115. 05831.

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