上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤研究所研究者发表研究，吸烟、酗酒、不健康饮食和缺乏运动显著增加了男性全因死亡、心血管病死亡及癌症死亡风险。

据研究者估计，男性19%的死亡归因于吸烟，13%归因于活动少，11%归因于不健康饮食，5%归因于酗酒。

研究数据显示，男性41%死亡、40%心血疾病和38%的癌症死亡归因于这四种不良生活方式。

与无不良生活方式男性相比，有这四种不良生活方式的男性全因死亡风险增加近两倍，心血管疾病死亡风险增加2倍，癌症死亡风险增加2倍。

吸烟和酗酒对全因死亡的影响最大，其次是不健康饮食和不活动。

研究发现，与没有这4种不良生活方式的男性相比，有1个、2个、3个、4个的男性全因死亡风险分别增加25%、69%、98%和2倍。

研究使用上海男性健康研究数据，这是一项基于人群的男性前瞻性队列研究纳入约61480名40-74岁男性，平均随访时间为9.29年，共有4952名男性死亡，其中1637名死于心血管疾病，2122名死于癌症。

在基线检查时，66%的居民目前吸烟或戒烟不到10年；13%每周饮酒超过14杯；40%被归类为饮食不健康；高达83%每周进行不到150分钟的中强度以上的体力活动。

与不良生活方式数量较少的男性相比，有较多不良生活方式的男性更年轻，受教育程度较低，收入较低，更有可能是体力劳动者，高血压、糖尿病、冠心病和中风的患病率较低。

在按年龄组进行的分层分析中，65岁及以上人群的全因和癌症死亡率与生活方式的关系明显高于年轻男性。然而，对于心血管病死亡率，年轻男性的风险高于65岁及以上的男性。

研究者分析了16个所有可能的生活方式组合。

在只有一种不良生活方式的男性中，身体不活动的比例最大（16.78%），其次是吸烟（4.16%）。

对于至少有两个危险因素的男性，最常见的组合是吸烟和不运动（占27.70%），其次是吸烟+饮食不健康+身体不活动（占19.93%），不健康饮食+缺乏运动（7.13%）以及所有四个危险的生活方式因素（6.54%）。

在所有单一发生的危险因素中，吸烟对总死亡以及癌症死亡的影响最大。酗酒对心血管病死亡的影响最大。

来源：Zhang QL, Zhao LG, Zhang W, et al. Combined Impact of Known Lifestyle Factors on Total and Cause-Specific Mortality among Chinese Men: A Prospective Cohort Study. Sci Rep. 2017;7(1):5293.

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