近期，欧洲预防心脏病学会发表立场文件称，医生应该为合并糖尿病的心血管病患者开“运动处方”，以减少过早死亡。

“糖尿病使死亡风险翻倍。而患者的体能越好，风险就越低。但多数患者不锻炼。”该文件的主要作者称。

该文件对如何鼓励患者在日常生活中进行锻炼提供了实用的建议。运动的目标是增加体能、降低血糖。

“仅仅建议患者运动，还不够。”作者说。

该文件的主要内容包括：

体育锻炼应作为治疗合并2型糖尿病的心血管病患者的重要组成部分。

锻炼计划应个体化，并考虑评估风险和困难，并增加长期依从性，以及监测体力锻炼进度。

作者写道，大多数2型糖尿病患者和冠心病患者，都没有规律的体育活动。

规律运动可改善血糖、血压、血脂。传统的心血管康复项目主要采用有氧运动，如步行、跑步、骑自行车或游泳等大肌群运动，并增加心率，持续时间可以逐渐增加。有氧运动训练的理想时间则要个体化。

抗阻训练也是康复训练计划的一部分，而且是安全的。Meta分析表明，每周三至五次训练可降低HbA1c以及糖尿病相关并发症的风险。

此外，运动训练可有效改善血脂代谢，但不能取代降脂药物。

作者还强调，通过减少久坐时间和适度运动，也能改善血糖。

作者说：“即使小量增加活动也可使有2型糖尿病和心脏病的患者受益。”

来源：Medscape

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