特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性疾病，以慢性反复发作的瘙痒和多形性炎症性皮损为特征。在疾病管理中，缓解、控制、复发以及治疗抵抗都是常用的概念或术语。对于它们的含义，你都清楚吗？

1. AD的症状

患者主观感知的疾病表现；可用患者湿疹自我检查评分量表（POEＭ）和瘙痒峰值数值评定量表（PP⁃NRS）进行评估。

2. AD的体征

可观察到的客观疾病表现；可用湿疹面积和严重程度指数（EＡSI）进行评估。

3. 完全缓解

仅接受基础治疗（抗原/ 刺激物回避、润肤剂使用）无复发持续至少8周。

4. 不完全缓解

接受中等强度治疗［儿童：外用糖皮质激素（TCS）/外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）＜30ｇ/月；≥15岁：TCS/TCI＜６0ｇ/月］无复发持续至少8周。

5. 疾病控制

接受光疗或免疫抑制剂、小分子药物或者生物制剂等系统治疗无复发持续至少8周。

6. 疾病复发

急性、临床显著的AD症状和体征加重，需要治疗干预。

7. 诱导缓解

在AD急性发作期快速控制瘙痒和炎症（包括亚临床炎症），以获得尽可能持久的疾病控制。

8. 维持缓解

在AD疾病获得缓解后，继续进行长期低剂量、间歇性的抗炎治疗，以维持疾病缓解状态和预防复发。

9. 治疗不耐受

新方案治疗至少2周后，患者判断皮损或者瘙痒加重或无法继续使用药物（对辅料不耐受、疼痛、烧灼感或任何不适感觉）。

10. 治疗抵抗

适当剂量治疗至少2周后，医生判断病情无变化或加重。

11. 治疗失败

即使用最佳剂量和疗程，并且有较好的依从性，仍存在≥1种以下情况：

①临床症状或者皮疹改善不足；

②不能获得长期稳定的疾病控制；

③治疗期间持续受疾病影响（瘙痒、疼痛、失眠、生活质量下降等）；

④无法接受的不良反应或耐受性不佳。

文献索引：赵作涛, 高兴华. 中重度特应性皮炎系统药物达标治疗专家指导建议. 中国皮肤性病学杂志, 2022, 36(08): 855-864.