当前证据表明，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化性心血管疾病的关键致病因素，也是首要降脂干预靶点。

近期，欧洲心脏杂志发表的一项基于全球五大洲17个国家4.6亿份血脂检查数据的研究显示，校正年龄和性别后，不同国家和地区的人群平均总胆固醇和LDL-C水平存在较大差异。

校正性别和年龄后，韩国的平均总胆固醇水平最低，为4.58 mmol/L，奥地利的平均总胆固醇水平最高，为5.40 mmol/L。

7个国家的平均总胆固醇水平超过了世卫组织提出的风险目标值（<5.00 mmol/L），包括日本、澳大利亚、北马其顿、瑞士、德国、斯洛伐克和奥地利。

校正年龄后，瑞士女士和男士的平均LDL-C水平均最高（分别为3.49 mmol/L和3.37 mmol/L），印度最低（分别2.66 mmol/L和2.60 mmol/L）。

北马其顿女士和男士中LDL-C≥4.91 mmol/L的比例最高，分别为9.9%和8.7%。而LDL-C<1.55 mmol/L的比例，则在加拿大的女士（10.7%）和英国的男士（17.3%）最多见。

与其他地区相比，欧洲六国（瑞士、土耳其、斯洛伐克、德国、北马其顿、奥地利）男士和女士的平均LDL-C水平均较高。

该研究还发现，在大多数国家，女士的总胆固醇和LDL-C水平在50~59岁时达到峰值，男士中达峰年龄段则为40~49岁。

作者指出，该研究发现，不同国家和地区的人群平均胆固醇水平存在差异，可能反映了不同国家和地区在遗传、血脂检测、生活方式习惯、药物治疗等方面的差异，提示不同国家和地区可能需要不同的人群特异性的LDL-C干预建议。

尽管不同国家和地区存在差异，但致动脉粥样硬化脂质水平的升高是全球共同的问题。该研究结果有助于为各国制定降低血脂相关心血管风险的政策和医疗策略提供信息。

该横断面研究数据来自于全球诊断网络，对2018~2020年全球五大洲17个国家20~89岁患者的4.6亿份血脂检查数据进行了分析，79%的数据来自美国，未纳入中国数据。

来源：

[1]Lipid distributions in the Global Diagnostics Network across five continents. Eur Heart J, 2023, 44(25): 2305-2318.

[2]国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会. 基层血脂管理适宜技术中国专家建议（2022版）. 中国循环杂志, 2022, 37: 1181-1185. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.12.002【长按或扫描二维码查看原文】

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