前言肺癌多学科综合精准医疗是当今社会的热点，新进展不断涌现。“2023 AWE肺癌网络直通车——ASCO、WCLC、ESMO全面盘点、细致解读、E网尽享”于2023年12月23日以线上直播形式召开肺癌学术交流会。值此会议之际，医脉通特邀广东省人民医院肿瘤医院周清教授分享本次交流会的亮点和肺癌领域的最前沿进展。

[[[expert-person]]]

微信图片_20231222171845.png

医脉通：AWE大会是面向全国的关于肺癌治疗领域的一次高规格、高水平盛会。您作为AWE大会的主席，能否为我们分享本次大会有哪些亮点？

周清教授：非常感谢大家对AWE肺癌网络直通车的关注。首届AWE肺癌网络直通车创建于2018年，“AWE”三个字母分别代表ASCO、WCLC、ESMO这三个在肺癌领域中重要的国际大会，AWE肺癌网络直通车旨在对全年三大国际会议中肺癌领域公布的重磅研究进展，进行全面梳理、总结，这是AWE最大的亮点。另外一大亮点，则是在每次学术报告中，邀请国内多位亲自在大会上作口头报告或者作讨论的肺癌领域顶尖级大咖，就该报告所属领域的进展内容、产生的临床价值、对临床实践的影响以及在未来的应用等方面，进行精彩点评，并分享一些在研究设计或者研究过程中的体会和故事，以达到直击大会现场的“直通车”效果。

因此，自创建以来，AWE肺癌网络直通车已成为每年年底备受关注的会议。2023年肺癌领域的研究进展颇多，整个AWE会议的内容丰富多彩，大咖点评精彩纷呈，有助于临床医生更好地理解研究成果对临床实践带来的指导意义。

医脉通：我们了解到，AWE大会将邀请全国肺癌领域顶级专家对ASCO、WCLC、ESMO相关学术成果进行全面盘点、细致解读。基于2023年的最新研究成果，请您谈谈今年肺癌治疗领域的进展趋势，您认为有哪些重磅研究有力推动了肺癌临床治疗的进步？

周清教授：2023年是肺癌的大年，肺癌领域涌现出了大量的重磅研究。在今年的ASCO会议上，共有19项中国研究入选口头报告专场，创造了中国专家在ASCO作口头报告的新记录。在ESMO大会上，周彩存教授报告的两项研究，PAPILLON研究和LIBRETTO-431研究，在口头报告时，也同步刊登于全球顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》。这在我国肺癌研究史上都是非常少见的历史时刻。

我们根据今年的重磅研究进展进行梳理，将在本届AWE会议上围绕常见驱动基因、罕见驱动基因以及免疫治疗这三大板块进行全面盘点、细致解读。在常见驱动基因领域，有探索阿来替尼辅助治疗ALK阳性早期非小细胞肺癌（NSCLC）的ALINA研究，有三代EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR突变晚期NSCLC的FLAURA2研究。在罕见驱动基因领域，有周彩存教授报告的塞普替尼一线治疗RET融合阳性NSCLC的LIBRETTO-431研究。在免疫治疗领域，有不少研究对免疫治疗在EGFR-TKI耐药后如何发挥更重要的作用进行探讨。

这三大主要话题的研究进展，与临床实践决策紧密相关，其成果有望引领肺癌治疗的临床实践变革，为患者带来更多治疗希望。

医脉通：随着临床越来越多新型靶向药物的探索和获批，越来越多罕见靶点也逐渐被关注，能否请您为我们介绍一下目前RET/KRAS/BRAF突变的研究进展如何？

周清教授：罕见靶点突变的相关重磅研究，在今年的三大国际会议中也层出不穷。当然，最重要的历史时刻还是在ESMO大会中，周彩存教授报告的塞普替尼一线治疗RET融合阳性NSCLC的LIBRETTO-431研究。LIBRETTO-431研究是在RET突变领域中的一项大型III期对照临床试验，其结果的公布，为RET融合阳性NSCLC标准一线治疗添加了更强证据，证明靶向治疗相较于过去的传统化疗联合免疫治疗，能给患者带来更多的疗效获益，并且具有更好的耐受性，可以说成功地为RET融合阳性NSCLC标准一线治疗画上了一个完美的句号。

此外，除了RET突变，在KRAS突变领域，包括KRAS G12C、KRAS G12D等突变及靶向药物的研究进展，即使是I期、II期的研究结果，也都被入选口头报告专场，可见如何进一步提高KRAS突变NSCLC的靶向治疗疗效，仍然是近几年的关注热点。另外，对于BRAF突变，经典组合达拉非尼联合曲美替尼用于治疗其他实体瘤的临床研究数据也有所更新。

医脉通：精准治疗目前已成为抗肿瘤治疗的基本理念，在探索肺癌精准治疗这一道路上，您认为未来有哪些研究方向值得期待？我们将面临怎样的机遇与挑战？

周清教授：在过去的20年中，肺癌始终引领着整个恶性肿瘤学科的精准医学研究方向。在新药的研发方面，尤其是在靶向治疗耐药或者免疫治疗耐药相关领域，如ADC药物的发展，以及免疫治疗新靶点药物的研发等，这些方向的研究都将会在较近的未来出现更新成果。此外，也期待更多有望克服现有药物耐药问题的新型药物获批，并进一步提高疗效。相信未来有更多其他治疗机制药物的创新，为肺癌治疗领域带来更广阔的发展空间，为肺癌患者带来更多的长期生存获益。