微血管阻力指数（IMR）是近年来临床用于评价微循环状态的有创参数。

深圳市人民医院董少红等在本刊发表的一项研究表明，微血管阻力指数可用来预测介入治疗围术期心肌梗死，以介入治疗后的微血管阻力指数预测价值最高。

研究者发现，出现围术期心肌梗死的患者冠脉介入术前、术后微血管阻力指数以及术前相对微血管阻力指数比值均明显高于无围术期心肌梗死的患者。

相关分析显示，冠脉介入术前及术后微血管阻力指数均与超敏肌钙蛋白I水平呈正相关。

受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，冠脉介入术后微血管阻力指数预测围术期心肌梗死的价值最佳，最佳临界值为19.91，敏感度为95.8%，特异度为77.0%。

多因素Logistic 回归分析显示，冠脉介入术前微血管阻力指数、术后微血管阻力指数及术前相对微血管阻力指数比值均与围术期心肌梗死独立相关。

该研究纳入54 例行择期冠脉介入治疗的稳定性心绞痛患者，根据术后超敏肌钙蛋白I水平分为围术期心肌梗死组（n=24）和无围术期心肌梗死组（n=30），测量术前、术后血流储备分数（FFR）和微血管阻力指数，记录球囊扩张次数，测量术后24 h 内超敏肌钙蛋白I水平，使用微血管阻力指数校正公式计算微血管阻力指数，计算术前相对微血管阻力指数比值。

来源：刘启云，李江华，刘华东, 等. 微血管阻力指数预测经皮冠状动脉介入治疗围术期心肌梗死的价值. 中国循环杂志, 2018, 33: 1059-1063.

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