全球每4位糖尿病患者中就有1位来自中国。看来，中国人似乎比其他国家的人更容易患上糖尿病。但为什么？发表在《柳叶刀》上的系列文章认为，糖尿病的蔓延，是生物进化与当今外界环境间不协调的结果。

从大环境来看，中国经济飞速发展，城市化进程加快，人们的生活方式与饮食习惯出现显著变化。比如含糖饮料、膳食脂肪、红肉以及细粮充斥每日餐桌，而这些以及米饭的摄入数量与质量，也在一定程度上也影响着2 型糖尿病的发生风险。

另外，缺乏运动也是中国人群的生活常态。有研究显示，2010年仅有11.9%的中国成年人进行日常锻炼。在1991年~1997年购买汽车的中国男士比没有购车的多增加了1.8公斤的体重。

此外，遗传背景也是很重要的因素。学者们指出，家族因素如遗传变异非常重要，遗传结构的差异表明，与欧裔人群相比，不同遗传变异组合可能是中国人群中2 型糖尿病最重要的风险因素。

因此，对于高度遗传易感性的个体，肥胖、不良生活方式和环境因素等的影响尤为容易扣动发病的“扳机”。要知道，糖尿病的发生从出生前到终老，都存在风险（图）。

比如在生命早期，母体营养不良、母体肥胖和妊娠期糖尿病等就均与后代糖尿病发病风险增高相关。

因此，学者们认为，目前亟需针对生命周期不同阶段的风险因素采取多种防御措施，以降低糖尿病的发生、发展。

来源：

1.Lancet Diabetes Endocrinol.2014 Sep 10. pii: S2213-8587(14)70145-7. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70145-7.

2.Lancet Diabetes Endocrinol. 2014Sep 10. pii: S2213-8587(14)70144-5. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70144-5.