近日，Circulation上发表的一项对90个国家近100万人的分析研究显示，中低收入国家高血压蔓延态势严重，历史上首次超过高收入国家。

研究显示，在2010年，全球30%的人有高血压，而75%在中低收入国家。并且在2000-2010年，高收入国家高血压患病率降低了2.6%；而中低收入国家却增加了7.7%。

高收入国家的高血压防控有力还体现在“三率”的显著提升：2000-2010年十年间，知晓率从58.2%上升到67%，治疗率从44.5%提升到55.6%，控制率从17.9%上升到28.4%。

研究者还发现，中低收入国家在高血压防控上也并非无可作为，十年间知晓率从32.4%上升到37.9%，治疗率也从24.9%增加到29%，但是控制率却在滑坡，从8.4%落到7.7%。

为什么会出现这么大的差异？

研究者之一，美国杜兰大学的何江教授认为，“中低收入国家的老龄化和城市化进程可能是其中重要原因。城市化进程多会加剧不健康生活方式，如高盐、高脂、高热量饮食的摄入，体力活动缺乏等。”

此外，“许多中低收入国家医疗卫生体系负担过重，医疗资源捉襟见肘，未能有效防控高血压。另外高血压早期多无症状，而这些国家的高血压患者也缺乏定期体检或接受筛查等相应健康措施，这也往往会漏诊。”他进一步指出。

研究者表示，虽然该研究涵盖了全球绝大多数人群，但放眼世界，有过半的国家尚缺乏高血压流行病学数据，这或会造成区域性和全球性高血压人群的评估偏倚。

但不论如何，中低收入国家要想卸载未来心血管疾病的沉重负担，就应该把高血压的防控列为重中之重。

来源：

[1] For the first time in history, highblood pressure is more common in lower-income countries. Heart. August 08, 2016

[2] Katherine T. Mills et al. Global disparities of hypertension prevalence and control. Circulation, 9 August 2016.

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