近期，JAMA心脏病学子刊发表的一项研究显示，在接受经导管或外科主动脉瓣膜置换术的老年患者中，抑郁症状比较常见，且抑郁症状与死亡有关。

研究者对多中心的FRAILTY-AVR前瞻性队列研究提前进行了数据分析。该研究一共纳入1035例患者，患者平均年龄81岁。

在这些患者中，近1/3（31.5%）筛查出有抑郁症状，8.6%医疗记录中有抑郁症状。

校正潜在混淆因素后，研究者发现，基线有抑郁症状的患者主动脉瓣置换术后1个月和1年时死亡的风险分别增加1.2倍和53%。持续处于抑郁状态即术后6个月后仍然有抑郁症状的患者术后1年死亡的风险增加了2倍。

研究者表示，如果抑郁症是主动脉瓣膜置换术后影响临床预后的独立危险因素，那么有针对性地转诊和治疗对于改善患者临床预后可能有益处。

相关述评专家指出，未来需要确定抑郁症治疗是否会改善主动脉瓣膜置换术后结局。

来源：

1、Drudi LM, et al. Association of Depression With Mortality in Older Adults Undergoing Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement. JAMA Cardiol. Published online January 17, 2018.

2、Patel A, et al. Is Depression an Important New Mortality Risk Factor After Aortic Valve Replacement or Simply a Component of the Geriatric Disease Spectrum?. JAMA Cardiol. Published onlineJanuary 17, 2018.

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