植入型体内自动除颤器（ICD）是预防猝死的有效手段。但新近发表于Circulation质量评价子刊一项研究分析了2008-2010年1万例植入ICD患者，发现963位患者经历了1885次放电，其中有38%被明确为不恰当放电。

46%的患者由于ICD放电而就医；每3个患者中有1人急诊或者接受院外治疗；每7个患者中有1人入院治疗。在放电后，患者常进行了有创性心血管操作，包括电生理学研究、心导管插入和导管消融治疗等。

进一步分析发现，恰当放电后的医疗花费平均在5592美元，不恰当放电后医疗放电为4470美元。

“临床医生要关心的不仅是是否适宜的患者植入了ICD，还包括更优化的ICD参数设置。”研究者强调。

此外，研究者表示，该研究提示，不恰当放电带来的医疗花费巨大，而优化参数设置可以减少不恰当放电事件，降低医疗费用，改善患者健康状况。

来源：Shock from heart device often triggers further health care needs. AHA. February 14, 2017.

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