高血压的流行，仅是北方高、南方低？

新近发表的由高润霖院士牵头的中国高血压调查最新分析给出了不一样的答案。

这项研究从不同经纬度和海拔宏观分析了全国高血压的流行状况，结果发现了鲜明的高血压高流行区域和低流行区域，刷新了既往高血压南北分布的认知：

注：标化患病率在3.25％~42.11％，深蓝色为最低，深红色为最高

图1 中国高血压患病率的克里格插值图

研究显示，研究中31个省级行政区研究对象的高血压标化患病率大致满足正态分布，而且标化患病率在东经90°~130°及以上，随着经度的增加而增加，但并未随着纬度的增加而增加。

基于普通克里格插值法发现，高血压高流行区从东南部分地区延伸至中国的北方和东北以及西南部分地区，包括河南、山东、北京、天津、河北、内蒙古、辽宁、吉林和黑龙江以及西藏、云南的小片地区、江苏沿海等。

高血压低流行区从西北延伸到东南，包括新疆、甘肃、青海、重庆、湖北、湖南、江西、贵州、广西、海南，西藏和四川大部分地区及广东的部分地区。

进一步分析发现，处于东经90°~100°、100°~110°、110°~120°、120°~130°以及高于130°的人群，高血压风险分别是不到东经80°人群的2.08倍、2.21倍、2.54倍、2.59倍和2.81倍，而且在东经90°~130°及以上，人群高血压风险具有明显的剂量反应关系。

至于纬度，研究者发现，高血压风险增加与仅居住在北纬20°~25°有关。这与云南和福建部分地区高血压较高患病率相一致。

特别强调的是，研究者针对个体暴露因素，如年龄、性别、受教育程度、种族、地区、体重指数、吸烟、饮酒和家族史进行了调整。

研究者还表示，高血压高流行区还与社会经济状况分析结果以及PM2.5空间分布结果相一致。

研究者指出，未来研究应关注环境污染指标和高血压风险之间的关系。

这项研究共分析了中国高血压调查2012~2015年间来自全国31个省级行政区有代表性的444375位成人的数据。

来源： Pei L, Wu J, Wang Z, et al.Geographic variations and potential macro-environmental exposure of hypertension: from the China hypertension survey.J Hypertens. 2020 Jan 27.

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