口腔清新整洁，不仅是礼仪问题，更是健康问题，牵涉心脑肾，还有癌症预防问题。

比如会增加食管癌、胆囊癌风险。一项纳入65000余位女性的研究显示，有过牙龈炎病史的女性在更年期后患癌症的风险比其他群体高14%，其中与食管癌和胆囊癌最为相关。

而之前河南科技大学第一附属医院高社干等发表的研究证实，牙龈卟啉单胞菌可能是食管鳞状细胞癌的一个危险因素。

还会增加脑出血风险。美日学者进行的一项研究则发现，脑出血与口腔中一种携带名为“CNM”基因的变形链球菌有密切关系。

哮喘风险也会增高。一项纳入13409位受试者的研究表明，牙龈出血也不是什么好事儿，牙龈出血频率越高，呼吸道感染风险越高，哮喘什么就会跟着来。

还有大量研究表明，口腔疾病与心血管疾病、慢性肾脏疾病等相关。

近期有一项研究就发现，一种拟杆菌可产生细菌特殊脂质，这种脂质入体后对血管进行双重打击，加重炎症反应。

此外，值得注意的是，吸烟时产生的烟雾很“滋养”口腔细菌。研究显示吸烟产生的烟雾会促进口腔中多种细菌生物膜的形成，比如金黄色葡萄球菌，变形链球菌，肺炎克雷伯菌，牙龈卟啉单胞菌和绿脓杆菌等。

生物膜是微生物在固体表面定植中产生的膜状物，这种膜状物不仅使得细菌抵御免疫能力增强，而且还会对多种抗生素产生抗性。

怎么保持口腔健康？请看《中国居民口腔健康指南》要点：

1.每天至少要刷牙2次，晚上睡前刷牙更重要。还要记住饭后漱口。

2.做到每人牙刷口杯不混用；个人可根据自己所需选用牙膏和牙刷，提倡使用含氟牙膏预防龋病。

3.提倡用水平颤动拂刷法刷牙；牙刷一般每3个月左右更换一次。如果刷毛发生弯曲或倒伏，需立即更换。

4.提倡选择牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙。可适当使用漱口水和口香糖。

5.尽量减少吃糖次数，少喝碳酸饮料；晚上睡前刷牙后不能再吃东西。

6.吸烟可使罹患牙周病风险增高5倍；孕妇吸烟或被动吸烟，还可引起胎儿口腔颌面部畸形。

7.提倡每年洗牙一次。洗牙过程可能会轻微出血或短暂牙齿敏感，但一般不会伤及牙龈和牙齿，更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。

8.每年至少进行一次口腔健康检查。如果口腔出现不适、疼痛、牙龈出血、异味等症状应及时就诊。

9.及时修复缺失牙齿。

10.选择正规医疗机构进行口腔保健和治疗，以防发生交叉感染等。

来源：

[1] Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017 Aug;26(8):1255-1265.

[2] PLoS One, 2016,11(1):e0147518.

[3] Sci Rep,2016, 6:20074.

[4]口腔颌面修复学杂志, 2013, 14: 251-256.

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