近日，国家卫生健康委办公厅发布了成人高脂血症食养指南。

要点如下：

1.超重和肥胖者，每天少吃300～500 kcal

超重和肥胖人群应改善膳食结构，运动增加，使得体重减少>10%，每天可减少 300～500 kcal 的能量摄入。

高脂血症人群，无论肥胖，均建议每周5~7次体育锻炼或身体活动，每次≥30分钟中高强度身体运动，包括快走、跑步、游泳、爬山和球类运动等，每天多消耗200 kcal。

运动强度宜循序渐进、量力而行，以运动后第2天感觉精力充沛、无不适感为宜。

2. 每日烹调油应不超过 25 g

限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入，是防治高脂血症和动脉粥样硬化性心血管病的重要措施。

脂肪摄入量以占总能量20%~25%为宜，高甘油三酯血症者更应尽可能减少每日脂肪摄入总量。

以成年人每日能量摄入1800～2000 kcal 为例，相当于全天各种食物来源的脂肪摄入量（包括烹调油、动物性食品及坚果等食物中的油脂）在 40～55 g 之间，每日烹调油应不超过 25 g。

饱和脂肪摄入量应少于总能量的10%（高胆固醇血症者应低于总能量的7%）。

高脂血症人群胆固醇每日摄入量应少于300 mg，而高胆固醇血症者每日胆固醇摄入量应少于 200 mg。

少吃富含胆固醇的食物，如动物脑和动物内脏等。

反式脂肪酸摄入量应低于总能量的1%，即每天不宜超过2 g，减少或避免食用部分氢化植物油等含有反式脂肪酸的食物。

适当增加不饱和脂肪酸的摄入，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。

高脂血症人群食物制作应选择少油烹饪方式，减少食品过度加工，少用油炸、油煎等多油烹饪方法，多选择蒸、煮等方式。

3.少吃精白米面，每天食物不少于12种

食物每天应不少于12种，每周不少于25种。

碳水化合物摄入量应占总能量的50%~60%，以成年人每日能量摄入1800~2000 kcal为例，相当于全天碳水化合物摄入量在225~300 g之间。

在主食中应适当控制精白米面摄入，适量多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等。

推荐每日膳食中包含25～40 g膳食纤维（其中7～13 g水溶性膳食纤维）。

多食新鲜蔬菜，推荐每日摄入500 g，深色蔬菜应当占一半以上。新鲜水果每日推荐摄入 200～350 g。

蛋白质摄入应充足。动物蛋白摄入可适当选择脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等；奶类可选择脱脂或低脂牛奶等。

应提高大豆蛋白等植物性蛋白质的摄入，每天摄入含25 g大豆蛋白的食品，可降低发生心血管疾病的风险。

4.少盐控糖，戒烟限酒

高脂血症人群膳食除了控制脂肪摄入量，还要控制盐和糖的摄入量。

食盐用量每日不宜超过5 g。同时，少吃酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等高盐食品。

少吃甜食，添加糖摄入不应超过总能量的10%，肥胖和高甘油三酯血症者添加糖摄入应更低。

高脂血症人群生活作息应规律，保持乐观、愉快的情绪，劳逸结合，睡眠充足，戒烟限酒，培养健康生活习惯。

研究证明，即使少量饮酒，也可使升高甘油三酯，因此提倡限制饮酒。

来源：成人高脂血症食养指南（2023 年版）.

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