中国疾病预防控制中心近期报告，在2010年，不健康饮食、吸烟、饮酒和身体活动不足这四种不良生活方式，让9428万中国人平均少活了一年。

作者指出，中国经历了30余年经济和社会的快速发展，心脑血管疾病、癌症慢性阻塞性肺疾病和糖尿病发病率逐年升高。而不健康饮食、吸烟、饮酒和身体活动不足等不良生活方式是与这些疾病密切相关。

与1990年相比，与不健康饮食相关的疾病负担增幅最大，达到38.7%。其次是吸烟，达到30%。

与1990年相比，2010年男性归因于不合理膳食、吸烟、饮酒的疾病负担均呈现了不同程度的增加，其中不合理膳食增长最快（55.5%），其后依次是吸烟（27.1%）和饮酒（13.6%）。主动吸烟所致的疾病增加了51.8%。

而女性除归因于不合理膳食的疾病负担增加了16.6%外，吸烟和饮酒所致疾病负担均呈现出下降趋势，下降幅度分别为 30.2%和22.6%。

2010年，在不健康饮食中，水果吃的不够和吃的过咸危害最大。水果摄入不足的归因疾病负担占总膳食负担比例高达35.4%，其后依次为：高盐饮食（20.2%），全麦食物摄入不足，坚果或种子类食物摄入不足，蔬菜摄入不足，低纤维饮食，海产品Ω-3脂肪酸摄入不足，多不饱和脂肪酸摄入不足，反式脂肪酸摄入过多，加工肉类摄入过多，低钙饮食，牛奶摄入不足，红肉摄入过多，以及含糖饮料摄入过多。

作者认为，“全面改善我国膳食结构对降低疾病负担有重要作用。”

在相关的疾病中，不健康饮食、吸烟和身体活动不足主要与心血管病的关系最大。在不健康饮食有关的疾病中，79.9%是心血管病。吸烟相关的疾病中，63.5%是心血管病，身体活动不足相关的疾病中，67%是心血管病。而饮酒则与心理和行为障碍、肿瘤、心血管病和肝硬化有关。

作者指出，倡导合理膳食、减盐，增加身体活动与减少有害饮酒理应作为我国公共卫生政策和干预的重点。

来源：李镒冲, 刘世炜, 王丽敏, 周脉耕. 1990年与2010年中国慢性病主要行为危险因素的归因疾病负担研究. 中华预防医学杂志, 2015;49:303-308.

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