作为心血管医生的你，是否有过这样的疑问：比索洛尔和美托洛尔缓释片都是长效β受体阻滞剂，都是每日给药一次，只不过前者有较长血浆半衰期，后者为缓释片，那么到底哪个更优？

日前在ESH2015上，中南大学湘雅医院杨天伦教授公布的CREATIVE研究回答了这个问题。该研究显示，在轻中度高血压患者中，不论是控制血压还是控制心率，比索洛尔均更胜一筹。

研究发现，在降低平均24小时、日间和夜间动态心率方面，比索洛尔优于美托洛尔缓释片。比索洛尔在降低最后4小时平均动态心率比美托洛尔缓释片更有效（-8.04次/分 vs-4.75次/分，P=0.02）。

亚组分析还发现，对于基线临床心率>80次/分的患者，比索洛尔控制心率更“拿手”。

在控制血压方面，研究发现，在降低最后4小时平均动态舒张压方面，比索洛尔也优于美托洛尔缓释片（-4.45 mm Hg vs.-3.39 mm Hg，P=0.55）。

不过，不管应用哪种药物，都比较安全，两组的总体不良事件及药物相关不良事件发生率相似，也未发现新的不良反应。

这项随机、多中心、平行、开放标签的临床研究于2011-12~2014-4，共纳入7家医院186例轻中度高血压（世界卫生组织分级的Ⅰ级和Ⅱ级）门诊患者。研究主要比较比索洛尔与美托洛尔缓释片的长效性，并观察两种药物治疗12周后，服药最后4小时的平均动态心率和血压控制情况。

转载：请标明源于“中国循环杂志”