以往研究发现，心衰患者合并抑郁的比例较一般人群高4~5倍。近期发布的OPERA HF研究的初步结果提示，合并中重度抑郁的心衰患者的死亡风险是无抑郁患者的5倍。如此看来，心衰与抑郁的“邂逅”或许是一个致命的“邂逅”。

本研究中，154例患者根据HADS-D评分，24例患者为中重度抑郁（11~21分），27例患者为轻度抑郁（8~10分），103例无抑郁（＜7分）。

与无抑郁患者相比，中重度抑郁患者的死亡风险增加4倍。在调整年龄、性别、高血压和NT-proBNP水平后，这种差异仍然非常显著（HR=6.5）。

研究者指出，产生这一结果的部分原因可能是抑郁的患者通常不愿意服药。

OPERA HF研究共纳入301例心衰患者，本研究初步分析了154例患者。平均年龄71岁，70.8%为男性，均接受了袢利尿剂治疗，LVEF＜40%，纳入时评估了住院焦虑和抑郁量表（HADS-D）。随访将近1年，共有27人死亡。三个抑郁程度组的死亡比例分为50%、22.2%和8.7%。

来源：OPERA HF: Moderate, Severe Depression May Independently Increase Mortality Risk in Heart-Failure Patients. Heartwire. May 26, 2015.

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