血脂异常已在国人中较为泛滥，负担沉重。近期DYSIS—China研究组就其中2.5万余受试者进行的分析表明，按照2014中国胆固醇教育计划（CCEP）专家建议结合2007版血脂指南来看，不论是二级预防还是一级预防达标率都不理想。

研究显示，在2.5万余血脂异常患者中，高达71%的患者属于极高危和高危，48.24%的患者需行二级预防，51.76%需接受一级预防治疗。

但最终，二级预防患者中LDL-C总达标率为33.09%，TC达标率为21.05%；一级预防中LDL-C总达标率为53.4%，TC总达标率为42.06%。

研究者指出，研究结果意味着绝大多数患者降胆固醇治疗未达标，调脂治疗仍具有巨大临床需求。这种现状或正是目前我国心血管病和事件持续高发的重要原因。

此外，DYSIS—China研究中大多数患者采用的是他汀单药治疗，且相当于辛伐他汀20~40 mg的中等强度他汀治疗占绝大多数。

研究还显示相对于低中强度他汀，高强度他汀也并非达标有利因素，也可能与他汀“6%规则”有关，此外国人对大剂量他汀耐受性相对差。

该研究共对DYSIS—China研究中25317例血脂异常且接受调脂药物治疗至少3个月的门诊患者进行了分析。其中65.77%合并有高血压，37.21%合并冠心病；34.75%合并糖尿病。心血管危险水平分层标准主要根据其“国人缺血性心血管病10年发病危险评估表”估算。

来源：李勇, 赵水平, 叶平, 等.中国血脂异常门诊患者调脂治疗一级和二级预防达标现状：DYSIS—China亚组分析. 中华心血管病杂志, 2016, 44: 665-670.

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