大疱性类天疱疮实验室检查诊断的对比性研究

2013-12-17 00:00:00 来源:医脉通 阅读:23次

   直接荧光免疫检验法(DIF),间接荧光免疫检验法(IIF)以及酶联免疫吸附试验(ELISA)都被用于大疱性类天疱疮的实验室诊断,但三者之中DIF是最敏感的检测方法。此结果基于发表于《美国皮肤病学会杂志》(JAAD)上的一项对比性研究。此项研究旨在评价DIF及IIF对于兔和猴食道及人盐裂皮损上的诊断价值,以及商业化的酶联免疫吸附试剂的诊断价值。


    此项研究是基于313名BP患者与488名对照者进行的一个单中心、回顾性研究。研究结果显示,DIF是最敏感的检测方法,阳性率高达90.8%,而IIF对于兔食道、猴食道、人盐裂皮损的阳性率分别为76.0%、73.2%、73.3%;BP180ELISA、BP230ELISA的阳性率则分别为72.0%和59.0%。血清学试验的总体阳性率为88.8%。DIF对兔食管、IIF对兔食管,IIF对猴食管,IIF对盐裂皮肤,BP180 ELISA和BP230 ELISA的特异性分别为98%、 96.5%、 97.1%、 100%、94.1%和99.2%。


    研究者的结论表明,对于疑似BP的病例,由于血清学试验和DIF的敏感性,二者必须同时进行。尽管ELISA试剂的敏感性相对较低,但是同血清学试验一起进行可以达到DIF的敏感性水平。所有检测方法的特异性都是非常不错的。


    同时,研究者对于研究的局限性也做了相应的说明:回顾性质是本研究的一个局限。诊断数据与临床表现以及疾病的进程之间缺乏良好的关联性。


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