不论是哪一个医院，一般的血脂化验检查报告，会有最基本的四项检测指标：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯。除此以外，还会有一些计算指标（非高密度脂蛋白胆固醇）。接下来，我们就逐一了解。

在看到这个表的时候，我们应该首先看到最上面一行，这叫做「标目」。以上图为例，项目名称下面对应的就是检查的内容，检验结果就是检查者当天检测的结果，参考范围是固定的，就是检查在这个范围中，是正常的。

以上图中，表中内容给的第一行为例，检查的项目是甘油三酯，它对应的正常水平是0-1.7mmol/L，这个检查者的甘油三酯的水平是2.10（mmol/L），比正常水平0-1.7mmol/L高，因此，在这个结果后面，就有一个向上的箭头「↑」，表示他的检测结果比正常水平高。

我们人体涉入的脂类主要来源于饮食或由肝脏合成，但它们并不是以「油」的形式漂浮在血液中的。脂类不溶于水，因此脂肪和胆固醇需要被蛋白质包裹后，才能在血液中运输至不同的组织。这种由蛋白质包裹脂质形成的微粒称为脂蛋白。根据密度的不同，脂蛋白可以分为低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等不同类型，还可以作为一个总体被检测。

正因为如此，我们测量「血脂」，其实测量的是「包裹了油脂的蛋白」，因此体检中的血脂检查，通常包含以下四项常见指标：

除了常见的总胆固醇、甘油三酯等指标，血脂检查还有一些重要的项目可以更深入地评估心血管健康：

· 载脂蛋白A1：这是与“好胆固醇”高密度脂蛋白（HDL-C）密切相关的蛋白质。较高的载脂蛋白A1水平有助于清除血管内的胆固醇，降低冠心病的风险。

· 载脂蛋白B：它与“坏胆固醇”低密度脂蛋白（LDL-C）相关联，反映出血液中容易引发动脉硬化的脂质颗粒数量。载脂蛋白B水平越高，冠心病的风险也越大。

· 小而密低密度脂蛋白胆固醇：这是一种更具危害性的LDL类型，其颗粒较小更密集，易穿透血管壁引发动脉硬化，是评估代谢综合征的重要指标。

· 脂蛋白（a）：受遗传因素影响，不易被常规降胆固醇药物控制，被认为是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的独立风险因素。

撰稿：心血管健康护卫队

审核：冯瑶