吃得咸非常不好，全球每年有300万死亡就是因为吃得咸。中国疾病负担也点名，高盐是危害国人健康的重要危险因素。

近日，乔治健康研究所学者进行的研究表明，筷子尖儿上的盐换一换，就会让中国心血管病负担“头轻很多”。

具体做法，就是把家庭常用钠盐换为含钾盐。

这项模型研究显示，这么换一换，带来的血压降低效应，每年可预防46万心血管死亡，包括减少20.8万脑卒中死亡，17.5万心脏病死亡。

研究还估计，这样还可每年预防74.3万非致命性心血管事件，包括36.5万脑卒中，14.7万心脏病发作，并降低12万的慢性肾病，这约占新发病例的7%。

研究者Jason Wu表示，中国人群普遍钾摄入不足，而钠摄入超标，其中的钠主要来源就是烹饪用盐，用富含钾的盐替代品替换钠盐，则会增钾减钠，起到降低血压的作用。

“而在2015年，在中国多于200万死亡是由于升高的血压所致，含钾盐替代钠盐是一种降低血压和相关疾病如心血管病和慢性肾病的有潜力的策略。我们的研究提示，全国性这么干预，在中国9例心血管死亡中就能挽救1人性命。”他表示。

这项研究也考虑了血钾水平升高对慢性肾病患者潜在风险。另一位研究者Matti Marklund表示，这是个重要的问题，因为绝大多数慢性肾病患者并不知晓自己病情。

而研究显示，这种含钾盐的干预，对于总体人群获益远远超过风险，即使在慢性肾病患者中，净获益也是明显的。

研究估算有1720万慢性肾病患者，含钾盐干预后可预防32000人死于心血管病，但是摄入含钾盐的增加和血钾水平的增高潜在会危及11000人死于心血管病，总体挽救了21000人。

Marklund表示，不能因慢性肾病而因小失大，可以通过改善慢性肾病筛查和血钾水平监测来最大化缩小潜在的危害，进而实现全民利益化。

来源：

[1] 曾新颖，齐金蕾，殷鹏，等. 1990~2016年中国及省级行政区疾病负担报告.中国循环杂志, 2018, 33:1147-1158.

[2]Matti Marklund, et al. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ, 2020, 369: m824.

[3]George Institute for Global Health. Salt substitution could prevent almost half a million deaths from CVD in China.APRIL 22, 2020.

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