美国研究人员报告，轻度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在肥胖妇女的晚期妊娠中很常见，而且阻塞性睡眠呼吸暂停可能导致血糖升高和胰岛素抵抗，即使在控制饮食的情况下也是如此。

这项研究纳入18名妊娠女性（平均年龄29岁），平均体重指数为34.3 kg/m²，单胎妊娠，24-28周时进行正常的葡萄糖耐量测试。糖尿病的诊断被排除在外。

血糖和睡眠监测是在受试者怀孕32-34周期间进行的。孕妇在48小时内食用50%碳水化合物、35%脂肪和15%蛋白质的固定饮食。每个人72小时佩戴连续血糖监测器，以及WatchPat200连续三个晚上监测他们的睡眠。

根据呼吸暂停低通气指数（AHI），6名女性轻度阻塞性睡眠呼吸暂停，5名女性中度阻塞性睡眠呼吸暂停，1名女性重度阻塞性睡眠呼吸暂停。在所有人中，每晚大约睡6个小时，睡眠效率很低。

患有阻塞性睡眠呼吸暂停的女性的平均24小时血糖明显高于不患有阻塞性睡眠呼吸暂停的女性。

而且AHI与脂解标志物和肝胰岛素抵抗之间有很强的正相关，这使得研究人员认为睡眠障碍与妊娠期胰岛素抵抗之间有很强的联系。

研究者建议妊娠女性，尤其是肥胖者，应进行OSA筛查，以避免血糖水平升高、胎儿生长异常或不良妊娠结局。

来源：Sarah S Farabi, et al. Obstructive Sleep Apnea is Associated with Altered Glycemic Patterns in Pregnant Women with Obesity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Doi:10.1210/jc.2019-00159.

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