随着相关领域新进展的不断出现，美国糖尿病学会与时俱进，打破以往到年底才进行更新的形式，近期对糖尿病治疗标准进行了“实时修改”。

美国糖尿病学会更新的内容主要涉及合并心血管病及慢性肾脏病的糖尿病患者，包括三个方面。

1、根据REDUCE-IT研究结果，合并动脉粥样硬化性心血管病或有其他心血管危险因素、服用他汀治疗且低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）已控制住但甘油三酯水平仍升高的糖尿病患者，可考虑应用纯鱼油制剂（二十碳五烯酸）来降低心血管风险。

2、基于DECLARE-TIMI 58研究，新型降糖药——钠葡萄糖共同转运体2（SGLT2）抑制剂达格列净可减少心衰住院，延缓慢性肾脏病进展。

3、根据近期美国食品药品监督管理局（FDA）批准的新适应证，达格列净限用于估算肾小球滤过率（eGRR）≥ 60 ml/(min·1.73 m²)的患者，现在放宽至eGRR≥45 ml/(min·1.73 m²)的患者。

来源：ADA. Standards of Medical Care. Diabetes Care, 2019, 42(Suppl 1): S90-S138. http://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1

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