既往研究确定了多参数流式细胞术（MFC）定量循环浆细胞（CPC）在新诊断多发性骨髓瘤（NDMM）患者中的预后价值。近期，报道显示R2-ISS是一种可以对中危NDMM患者进行更好分层的简单预后分期系统。北京积水潭医院鲍立教授团队开展了一项研究，旨在评估CPC定量能否增加R2-ISS分期系统对NDMM患者的预后价值。

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研究方法

研究纳入2017年至2022年在北京积水潭医院接受治疗的279例NDMM患者。研究者根据CPC计数≥0.05%（高CPC水平）或<0.05%（低CPC水平）将R2-ISS II期和III期患者进行了重新分类。

研究结果

患者中位无进展生存期（PFS）：没有达到（R2-ISS I期)、43个月（R2-ISS II期合并低CPC水平)、24个月（R2-ISS II期合并高CPC水平）、23个月（R2-ISS III期合并低CPC水平）、12个月（R2-ISS III期合并高CPC水平）和14个月（R2-ISS IV期）。患者中位总生存期（OS）：没有达到（R2-ISS I期，R2-ISS II期合并低CPC水平，R2-ISS II期合并高CPC水平和R2-ISS III期合并低CPC水平）、46个月（R2-ISS III期合并高CPC水平）和32个月（R2-ISS IV期）。

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研究结论

研究显示，在PFS和OS多变量模型中，CPC计数≥0.05%仍具有不良预后价值。因此，通过MFC定量CPC可以识别生存结局低于预期的患者，潜在改善R2-ISS分期系统对II期和III期NDMM患者亚群的风险分层。