美国医学研究所（IOM）最近发布的一项报告称，10%的患者死亡事件，17%的院内不良事件都与误诊有关，而在美国绝大多数人在其一生中至少会经历一次误诊。

关注误诊，要从1999年IOM发布的里程碑式研究“是人都会犯错：构建一个更安全的卫生体系”说起。那项研究称，美国每年有98000人因医疗差错死亡。到如今，已经过去16年了。

当前这项IOM发布的报告指出，诊断错误已成医疗行业一大“盲点”，其伤害的患者人数已经不能让人接受。

据他们保守估计，门诊患者的误诊率是5%。而之前研究显示，以误诊率5%来估算，意味着美国每年在门诊误诊的患者是1200万人，其中600万患者的健康将受到严重威胁，有4~8万人由于误诊而死亡。

报告指出，应该关注改善诊断了，否则情形只能每况愈下。这里所指的误诊是指，未能及时精确对患者存在的健康问题进行解释，或未能将这种解释及时有效沟通给患者。

报告也剖析了造成误诊的原因，包括各科室的临床医生、医患间以及患者家属等协作沟通不理想。

“改善诊断过程，提高诊断精确性，是医学行业道德感、专业性和对大众健康关怀的一种体现。要想达到这一目的，就需要优化整个诊断过程，而这涉及到医疗机构、医护人员、患者及其家属、研究人员以及政府部门等多个环节。”报告指出。

IOM误诊委员会主席John R. Ball指出，作为改进医疗质量的重要组成部分，当前是时候提升诊断水平和相关管理了。

值得注意的是，如果与中国医院的门诊量、医患比例相比，美国也真是小巫见大巫了。而且中国医生的工作量和工作时长可谓超负荷，医疗质量也更加不均衡。但中国没有监测与监管，上报数字不知真假，看到美国的报告，先不要笑话别人，知不足才能有进步。

来源：Medpagetoday网站,原文题目“IOM: Most Patients Experience Diagnostic Error at Some Point”

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