导语

近期，基于全球数据的研究分析表明，一些常见的流感症状随着年龄的增长而增加，另一些则会减少，儿童和年轻人更可能出现发热和咳嗽，老年人则更多表现为呼吸急促。

主要研究结果

全球流感住院监测网络（GIHSN）可用于研究不同环境和年龄组中流感表现和结果的差异。达尔豪斯大学教授Melissa K. Andrew及其同事收集了2018年11月至2019年10月期间从18个国家的19个GIHSN站点的数据，并使用多元logistic回归模型，分析了众多风险因素对流感患者严重结局的预测作用，评估了年龄和合并症对流感严重程度和症状的影响。

在参加GIHSN的16,022名患者中，21.9%患有实验室确诊的流感。最常见的报告症状是发热和咳嗽，这些症状随着年龄的增长而减少(P < 0.001)。其中，5-17岁患者有98.9%发热、95%咳嗽；80岁及以上患者发热和咳嗽比例降至80.7%、85.5%（时间趋势P = 0.027）。

呼吸急促在50岁及以下患者中是不太常见的症状，但随着年龄的增长，其发生率增加（P <0.001）。研究显示，大多数成年人会出现呼吸急促的症状，其中50-64岁的患者中有58.1%，65-79岁的患者中有61.7%，80岁及以上的患者中有75.3%（P值为0.027）。

该研究还表明，患者合并症因年龄组而异。成人常见的合并症是心血管疾病（22%）、糖尿病（10.7%）、慢性阻塞性肺病（9.9%）和肥胖（6.1%）。而大多数儿童没有基础疾病，特别是5岁及以下儿童。

从研究中收集的额外数据表明，5岁及以下儿童和老年人的临床不良结局通常更为严重。随着年龄增长，住院时间也会增加；5岁及以下儿童的机械通气和ICU入院率相对较高，在50-64岁的成人中达到高峰，而机械通气在65-79岁的人群中最高。

研究者说

研究者Andrew表示，流感不同年龄呈现的症状差异对流感监测和管理有重要的影响，在地方流感流行季节时，对于不是典型流感样症状的患者，临床医生也应考虑流感的可能性，以便及时防治流感。

参考资料：

Prevalence of common flu symptoms varies by patient age.healio.2023 May 28.