喝酒脸红被称为“亚洲红”，这是因为东亚人携带ALDH2基因突变，人在喝酒时，ALDH2基因突变导致乙醛脱氢酶2的活性降低，从而导致酒精的中间代谢产物乙醛的积累，引起末梢血管扩张，导致面部发红。全球有大约8%的人携带这种基因突变，主要是东亚人群。

已有研究发现，ALDH2基因突变与冠状动脉疾病风险增加有关。日本一项大型全基因组关联研究（GWAS）中，发现ALDH2*2是与冠状动脉疾病相关性最强的单核苷酸多态性之一。

近日，斯坦福大学学者在Science子刊发表研究表明，该基因突变还通过诱导内皮细胞功能障碍，从而增加东亚人冠状动脉疾病风险，即使少量饮酒也危险。

研究分析了29319例冠状动脉疾病患者的数据，并与183134名对照者进行比较。发现ALDH2*2与东亚人的冠状动脉疾病密切相关。

内皮功能的临床评估显示，携带ALDH2*2的人在少量饮酒后血管舒张功能受损。

研究揭示其机制，即ALDH2*2可导致内皮细胞功能障碍，酒精暴露进一步加剧了这些情况。即使少量饮酒也会对血管内皮细胞功能产生显著影响，重度饮酒者患冠状动脉疾病风险是普通人群的4倍。

研究进一步发现，SGLT2抑制剂恩格列净能够减轻ALDH2*2诱导的内皮细胞功能障碍。

来源：SGLT2 inhibitor ameliorates endothelial dysfunction associated with the commonALDH2 alcohol flushing variant. Sci Transl Med. 2023, 15(680):eabp9952.

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