当医药被利益之手所左右，当利益带有铜臭，当医生沾上这种铜臭，那么就会让人诟病，就会潜在增加医患纠纷，未来临床医生如何与药企规范合作？

“我们应当永远铭记，药物是为人类而生产，不是为追求利润而制造的……”德国默克先生的话，可以说阐明了药企存在的价值和理想。这句话，让胡大一教授非常敬重。

胡大一指出，患者与医生需求是推动企业研发的原动力。企业与医生、医院和学术机构的合作是必然。

他认为，当前中国对医生和药械企业接触的监管正从无序过渡至有序，但尚缺乏明确的法规和政策可以依从。而在发达国家，已经进行过一系列探索，比如在美国以及德国等国家，就对医生与药企的监管很是严格细致，不仅政府有法规，行业有自律，而且媒体也会监督。

在欧美，为了避嫌，学术推广活动管理比较规范，比如都会明确声明有无利益冲突。当前，一些国际化药企在中国的总部也在不断改进，以建立规范、专业、纯洁的学术推广环境。在此基础上，中国政府也会逐渐出台法规管理，政策引导细则。就自己的经历和体会，他提出了医生与药械企业合作的三大模式。

第一种模式，即从“以产品为中心”的市场推广模式转换到“以患者为中心”。他认为，如果企业继续探索，而政府也开始出台相关法规机制，前景会很好。

第二种模式，从“谈产品”到“谈康复”。他认为，过去的医疗模式太过重视解剖学变化，而忽略了患者生活质量。在当前大量医生意识到康复重要性的潮流下，药企如果顺势而为，也将会有所作为。

第三种模式，一句话就是“服务基层”。胡大一认为，以患者利益、医疗卫生发展、基层医生需求为中心提供最佳服务，通过良性互动达到“多赢”，是目前医药企业应该探索的市场推广机制，比如企业以组织志愿者专家团队的方式展开设备使用培训，或介绍基层医生去大医院进修。

总之，他认为，以患者为中心的模式、更完善的法制法规、企业和学术机构的规范管理、医院医生自律等各方面的良性互动，是未来和谐发展的趋势。

来源：改编自中国医学论坛报，原文题目“胡大一教授：医生与药企相处需改变理念，强化监管”

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