67岁老年男性，合并高血压、高脂血症、2型糖尿病和冠脉搭桥手术。他的左室射血分数是25%，因有阵发性室性心动过速植入了ICD（埋藏式自动除颤器）。他的心电图检查如下：

请选择正确答案：

A 房室起搏节律

B 右束支传导阻滞

C 梗死阻滞

D 心房起搏节律

E C 和D

F B 和 D

正确答案：E

答案解析：

该患者的ECG显示规整的心房起搏节律并伴有PR间期的延长。QRS电轴正常（约45度）。QRS波增宽，终末向量朝向下侧方。

II、III、aVF的T波倒置，虽然aVF导联没有足够的病理性Q波来诊断下壁心肌梗死，但是QRS波的延迟增宽表明下壁和侧壁的梗死阻滞。影像学检查结果显示该患者存在严重的下壁和侧壁的不可逆梗死灶。

ACC网站显示美国医生的答案选择情况

来源：ACC网站

转载：请标明“中国循环杂志”

欢迎购买《中国循环杂志》指南专刊：40指南解读一刊打尽

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974