中国、巴西、俄罗斯、印度，和南非号称金砖五国，是新兴经济体，几乎占全球人口的一半。

近期，Circulation杂志刊发了北大公卫学院学者分析的金砖五国心血管病死亡率变化趋势。

研究发现，在过去的25年中，金砖国家的心血管病死亡率有所改善，但远不及北美地区。而且，金砖国家心血管病死亡的所占比例不断还在上升，印度和中国家在一起，就超过了全球所有心血管病死亡的三分之一。

研究发现，中国由于医疗保健覆盖率提高，医疗技术进步以及心血管病预防方面的公共卫生措施的改进，年龄校正的中风和高血压心脏病已有下降趋势。中国年龄校正的中风死亡率下降了29.2%。

但由于人口老龄化，心血管病死亡总数虽不断增加。从1992至2016年，中国的心血管死亡率从27.9%增加至41.9%。死亡人数从232万增加至434万人。

但这一趋势被冠心病死亡率的增加有所抵消。中国冠心病死亡率增加了26.4%。

作者指出，中国80％冠心病死亡发生在院外，只有11%接受了心肺复苏，反映出院前救治不力。

还有，出生在1950年代和1960年代的居民冠心病死亡风险相对较高。

最后，可纠正的的心血管危险因素，如高血压，高胆固醇血症和糖尿病的患病率仍较高，但知晓率和控制率仍有很大的提升空间。

文章的数据来源于2017年全球疾病负担研究。

来源：Zhiyong Zou, et al. Time Trends in Cardiovascular Disease Mortality Across the BRICS: An Age-Period-Cohort Analysis of Key Nations with Emerging Economies Using the Global Burden of Disease Study 2017. circulation, Originally published16 Jan 2020.

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