近期，Lancet子刊发表的PURE研究最新分析提示，在整个PURE队列中，13.9%的心血管病、8.4%的心肌梗死、19.6%的中风、8.3%的心血管死亡归因于PM2.5空气污染。

校正个人、家庭和地理因素后的分析结果显示，大气中PM2.5浓度每升高10 μg/m³，心血管事件、心肌梗死、中风、心血管死亡风险分别增加5%、3%、7%、3%。

在中低收入国家以及PM2.5浓度较高（>35 μg/m³）的社区开展的分析也得出了类似的结果。

研究者指出，中风与PM2.5空气污染的关联最紧密，这与此前报道的研究结果类似。

一项基于China-PAR项目、覆盖中国15个省17 575人的研究显示，大气中PM2.5浓度每升高10 μg/m³，中风风险增加13%，且缺血性中风和脑出血风险均增加。

另一项来自中国香港的研究也发现，大气中PM2.5浓度每升高10 μg/m³，缺血性中风风险增加21%，但脑出血风险不增加。

研究者强调，空气污染是心血管病尤其中风的重要全球危险因素之一，因此有必要采取措施来降低空气污染物浓度，尤其是空气污染相对严重的中低收入家。

PURE研究是一项多国、前瞻性队列研究，覆盖全球五大洲21个国家的747个社区，这项最新分析从中纳入157 436名35~70岁的成年人，其中89%来自中低收入国家。整个队列中基线3年PM2.5平均暴露浓度为47.5（6~140）μg/m³。

PURE研究所覆盖社区的2009~2011年平均PM2.5浓度

中位随访9.3年期间，5.8%的人发生心血管事件，2%死于心血管病。

来源：Associations of Outdoor Fine Particulate Air Pollution and Cardiovascular Disease in 157 436 Individuals From 21 High-Income, Middle-Income, and Low-Income Countries (PURE): A Prospective Cohort Study. Lancet Planet Health, 2020, 4(6): e235-e245.

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