近日，中山大学孙逸仙纪念医院研究人员在Lancet糖尿病和内分泌学子刊上发表了一项伞状综述，发现不同降糖药物对心血管预后的影响有较大差异。

1、降低心血管风险的药物：GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂

胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂可将主要不良心血管事件、心肌梗死、中风、心衰风险分别降低12%、8%、16%、10%；

其中，阿必鲁肽（albiglutide）可将主要不良心血管事件、心肌梗死、心衰风险分别降低19%、23%、29%；

利拉鲁肽可将主要不良心血管事件风险降低14%；

索马鲁肽（semaglutide）可将主要不良心血管事件、中风风险分别降低24%、33%。

钠葡萄糖共同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂可将主要不良心血管事件、心血管病死亡、心肌梗死、心衰风险分别降低13%、18%、14%、32%。

其中，卡格列净（canagliflozin）可将主要不良心血管事件、心血管病死亡、心衰风险分别降低16%、18%、35%；

达格列净（dapagliflozin）可将心衰风险降低30%；

恩格列净（empagliflozin）可将主要不良心血管事件、心血管病死亡、心衰风险分别降低15%、38%、36%。

2、增加心血管风险的药物：格列美脲、罗格列酮

格列美脲导致中风风险增倍；

罗格列酮导致心肌梗死和心衰风险分别增加28%和72%。

3、吡格列酮有点例外

分析显示，一方面，吡格列酮可将主要不良心血管事件、心肌梗死、中风风险分别降低16%、20%、21%。

另一方面，吡格列酮导致心衰风险增加40%。

该伞状分析共纳入232项meta分析，共评估了10类降糖药物。

来源：Association of glucose-lowering medications with cardiovascular outcomes: an umbrella review and evidence map. Lancet Diabetes Endo, Published: January 29, 2020

转载：请标明“中国循环杂志”

欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！

《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy