经过一场心梗的突袭，很多患者都会逃过一劫，但习惯决定命运。

近日一项巴西圣保罗州立大学学者进行的研究发现，即便是心梗救治成功，如果患者有不吃早餐、晚上睡觉前2小时内吃饭的坏习惯，死亡风险仍很高。

研究显示，如果一个心梗患者有这两个“吃的坏习惯”，那么心梗后就会有4~5倍死亡、再次心梗或心梗出院后30天内心绞痛发作的风险。

为什么不会吃影响这么大？研究者推测，炎症反应、氧化应激和内皮功能等卷入了这两个“吃的坏习惯”增加不良心血管病转归风险中。

研究者对“早餐吃得像皇帝，晚餐吃得像乞丐”还是比较推崇的，不过这里的晚餐更强调进餐时间，入睡前2小时被认为是最短的可以接受的间隔。

“早餐非常重要，餐桌上要丰富一点，最好来点乳制品、全麦类主食、水果等，应占到全天总能量的15%~35%。”研究者说。

之前有研究发现，不吃早餐并且晚餐过晚的人，通常更可能有其他不良生活习惯，比如吸烟、体力活动少等。

研究者指出，他们的研究显示这两种饮食习惯与心梗后患者不良预后独立相关，但是如果一个人集很多不良习惯于一身，那么情况只会更糟糕。

在这项研究中，研究者还发现一个现象：有不吃早饭及晚餐过晚不良习惯心梗患者，入院前多服用他汀，但临床专归更差。

“心梗患者把服用他汀类药物作为‘保护伞’，但药物就是药物，应该是健康饮食的补充，而非替代。”研究者指出。

该研究共纳入113例平均年龄为60岁的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，73%为男性。不吃早餐定义为至少一周有三次在午餐前没有任何食物及饮品入腹，包括咖啡和水；晚餐过晚，这里以上床睡觉来判定晚餐的早晚，定义为一周至少有3次睡觉前两小时内吃晚餐。

其中有58%的人不吃早餐，晚餐过晚的人有51%，二者兼具为41%。

来源：Late dinner and no breakfast is a killer combination. ESC. April 18, 2019.

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