高血糖是卒中的重要危险因素。近期南方医科大学侯凡凡等在高血压人群中进行的研究显示，空腹血糖≥7 mmol/L或糖尿病均可增加首次卒中风险，而补充叶酸可降低34%的这种风险。

研究显示，空腹血糖＜5 mmol/L者首次卒中发生率为2.6%，而空腹血糖≥7 mmol/L或糖尿病者则高达6%。

而每日补充0.8 mg叶酸，对于空腹血糖≥5 mmol/L者都有预防卒中作用，但在空腹血糖≥7 mmol/L或糖尿病者中作用更为显著。

这项随机双盲研究共纳入20327例无卒中或心梗病史的高血压患者，其中10167例服用依那普利10 mg/d，10160例在此基础上再每日补充0.8 mg叶酸。随访4.5年期间，616人发生首次卒中。

来源：Xu RB, Kong X, Xu BP, et al. Longitudinal association between fasting blood glucose concentrations and first stroke in hypertensive adults in China: effect of folic acid intervention. Am J Clin Nutr. 2017 Jan 25.

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