河北医科大学第二医院心内科刘倩、谢瑞芹等报告，在该院双腔起搏器植入术后患者中，房颤的发生率高达22.35%。

多因素Logistic 回归分析表明，采用心房起搏-心室起搏（AP-VP）模式起搏、左心房内径增大的患者容易发生房颤，而应用钙拮抗剂可减少房颤发生。

研究者指出，左心房增大已经是国内外公认的术后房颤的独危险因素。

AP-VP模式对房颤发生的有害影响可能与心房压力增高和收缩性损伤有关，而不是心房扩大本身。

该研究发现，随着AP-VP模式比例增加，房颤发生率趋于稳定，这可能是由于长期起搏治疗使患者对心脏起搏有更好的耐受性。

因此，临床上应尽量减少AP-VP模式比例，从而降低房颤发生率。目前，具有房室搜索功能和心室起搏管理功能（MVP）的起搏器可以有效降低AP-VP 模式比例。

研究者回顾性选择2014年3月至2017年10月于该院因病态窦房结综合征和（或）高度房室阻滞首次植入双腔起搏器的无房颤病史患者85 例，其中病态窦房结综合征患者36 例，高度房室阻滞患者41 例，病态窦房结综合征合并高度房室阻滞患者8 例。术后平均随访1年多（387天）。

来源：刘倩，刘亚宁，赵彦蕾，等. 双腔起搏器植入术后心房颤动发生率及相关因素分析. 中国循环杂志, 2018, 33: 1223-1227.

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