美国疾控制中心建议，中风发作后，应在3小时内到达医院，而静脉溶栓和介入取栓的黄金时间窗分别为4.5小时和6小时。

1月16日，王陇德院士等发表在柳叶刀子刊的一项全国性研究表明，我国中风患者院前延误十分严重，仅11.79%的患者在发病3小时内到达医院。

作者表示，中风是中国居民的头号杀手，但我国仅1%~10%的缺血性中风患者接受静脉溶栓，远低于高收入国家，这主要是因为患者到达医院太晚。

该研究显示，我国中风患者从症状发作至到达医院的中位时间为24小时，也就是过了1天才到医院。在发病6小时内到达医院的患者也仅23%左右。

而在高收入国家，中风发作3小时内到达医院的患者比例大约为40%~60%。

该研究发现，居住在相对发达地区的患者及时到达医院的可能性明显高于居住在欠发达地区的患者。

比如，北京患者发病3小时内到达医院的比例是18.4%，而甘肃仅3.45%，北京是几乎是甘肃的5倍。

城市患者及时到达医院的比例大约是农村患者的2倍（13.35% vs. 7.66%）。

作者指出，该研究表明，我国应采取个体化的干预措施（例如中风120干预项目）来缩短院前延误时间，且应重点关注中青年患者、农村患者、欠发达地区中风患者。

“中风120” 口诀如下：1看（1张脸）：不对称、口角歪；2查（2只胳膊）：平行举起，单侧无力；0听（聆听语言）：言语不清，表达困难。如果出现上述现象，应立即拨打120并前往就近有资质的医院。

该研究利用2020年中国卒中大数据平台，纳入78 389例症状发作7天内入院的急性缺血性中风患者。

患者平均年龄为65.6岁，中青年（18~64岁）占46%，64%为男士，29%来自华东地区，近六成患者有高血压，14%的患者通过救护车到达医院。

近一半（49%）的患者为轻型卒中，21.9%为中度卒中，4.5%为重度卒中。

来源：Age and geographic disparities in acute ischaemic stroke prehospital delays in China: a cross-sectional study using national stroke registry data. The Lancet Regional Health - Western Pacific, January 16, 2023

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