包括健康饮食和运动在内的生活方式干预是管理糖尿病的重要措施。低碳水化合物饮食对糖尿病患者的血糖控制是有效的。

近日，上海市第六人民医院学者发表的一项研究发现，低碳水化合物饮食的降糖效果堪比钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（SGLT2i）卡格列净。

这是一项为期3个月、多中心、随机对照研究，纳入的121例的2型糖尿病患者以1:1的比例被随机分配接受卡格列净（100 mg/d）或低碳水化合物饮食（碳水化合物摄入量<总能量摄入量的20%）。

治疗3个月后，低碳水化合物饮食组HbA1c降幅大于卡格列净组（2.23% vs. 1.76%）。

低碳水化合物饮食组血糖达标时间更长，血糖在目标范围内（3.9~10.0 mmol/l）的时间比例（TIR）增幅显著高于卡格列净组。

低碳水化合物饮食组TIR从基线的52.08%增至3个月时的93.75%，卡格列净组的TIR从基线的48.69%，增至3个月时的80.21%。

此外，低碳水化合物饮食组的52例患者中，有10例患者停用一种降糖药或减少了胰岛素剂量。

来源：42-LB: Low-Carbohydrate Diet Compared with Canagliflozin for the Treatment of Diabetes—A Randomized Noninferiority Trial. Diabetes, 2023, 72(Supplement_1): 42-LB.

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