对于ST段抬高型心梗（STEMI）患者来说，急诊冠脉介入治疗是标准治疗方案，但关于介入治疗时是否需要完全血运重建，目前仍存在争议。

近日发表的一项丹麦真实世界研究表明，对于STEMI患者，与完全血运重建相比，不完全血运重建会增加长期新发心律失常和全因死亡风险。

多因素分析显示，与接受完全血运重建的患者相比，接受不完全血运重建的患者新发心律失常、房颤、室速/室颤和心脏骤停、全因死亡风险分别增加33%、29%、77%、27%。

在接受不完全血运重建的患者中，31%仅前降支未治疗，其余69%是右冠和（或）回旋支未治疗。在这两类患者中，新发心律失常和死亡风险无显著差别。

基于目前的证据和该研究结果，作者认为，对于STEMI患者来说，完全血运重建是一个理想的目标。为了规避临床不良事件，应对STEMI患者努力进行血运重建治疗。

该研究一共纳入5103例接受急诊冠脉介入治疗的STEMI患者，中位年龄为62岁，76%为男士，其中79%接受完全血运重建。

在该研究中，新发心律失常定义为：介入治疗7天后新发的房颤/房扑、窦房传导阻滞、二度或三度房室传导阻滞、室速/室颤、心脏骤停。

中位随访4.9年期间，接受完全血运重建和不完全血运重建的患者中分别有7%和11%新发心律失常，从介入治疗后7天至诊断心律失常的平均时间分别为4.7年和4.6年；分别有8%和16%的患者死亡，从介入治疗后7天至死亡的平均时间均为4.9年。

来源：Long-term risk of new-onset arrhythmia in ST-segment elevation myocardial infarction according to revascularization status. EP Europace, 15 December 2022

转载：请标明“中国循环杂志”

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy